ძუძუს კიბოს ქირურგია

მემორიალური სლოან კეტერინგის ძუძუს კიბოს ქირურგი ალექსანდრა ჰეერდტი ემზადება პროცედურისთვის

იმის გადაწყვეტა, თუ რომელი ტიპის ძუძუს კიბოს ოპერაცია უნდა ჰქონდეს, ძალიან პირადი არჩევანია. MSK– ის ექსპერტები, ისევე როგორც ქირურგი ალექსანდრა ჰეერდტი, აქ არიან, რათა დაგეხმარონ.

ვიდეო | 00:39

Learn how MSK’s breast surgery care team can help

MSK breast surgeon Laurie Kirstein explains how MSK's surgery care team can help you.
ვიდეოს დეტალები

თუ თქვენ გაქვთ ძუძუს კიბო, განიხილავთ პრევენციულ მასტექტომიას, ან ეხმარებით საყვარელ ადამიანს ძუძუს კიბოს მკურნალობის შესახებ, თქვენ სწორ ადგილას მოხვედით. ჩვენ გვინდა დაგეხმაროთ ამ ძალიან პირადი არჩევანის გაკეთებაში, რათა მიიღოთ საუკეთესო შედეგი. ეს ინფორმაცია მიზნად ისახავს თქვენი მოგზაურობის გზით გიხელმძღვანელოთ და მოემზადოთ თქვენთვის და თქვენი ექიმების გადაწყვეტილებებისა და არჩევანისთვის.

ქალების უმეტესობისთვის ოპერაცია მკურნალობის ნაწილი იქნება. თქვენი ვარიანტები შეიძლება შეიცავდეს ლუმპექტომიას (ასევე უწოდებენ მკერდის შემაკავებელ ოპერაციას), მასტექტომიას ან მასტექტომიას მკერდის რეკონსტრუქციით. კიბოს მოცულობა, თქვენი მკერდის ზომა და თქვენი პირადი პრეფერენციები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ რომელი ოპერაციაა თქვენთვის შესაფერისი არჩევანი.
 

Request an Appointment

Call 646-497-9064
Available Monday through Friday, to (Eastern time)

შეიტყვეთ მეტი ძუძუს კიბოს ქირურგიის ტიპების შესახებ.

რა არის ლუმპექტომია მასტექტომიის წინააღმდეგ?

ლუმპექტომია, ან მკერდის შენარჩუნების ოპერაცია, შლის კიბოს (ერთიანად ან სიმსივნეს) და მის გარშემო ჯანსაღი მკერდის ქსოვილის მცირე რგოლს, რომელსაც ეწოდება ზღვარი. ექიმებმა შეიძლება მოიხსენიონ ამ ტიპის ოპერაცია, როგორც მკერდის დამაზოგებელი ოპერაცია, ფართო ამოკვეთა ან ნაწილობრივი მასტექტომია. ეს შეიძლება იყოს ამბულატორიული ოპერაცია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ღამით საავადმყოფოში დარჩენა არ გჭირდებათ, თუ ჯანმრთელობის სხვა მძიმე პრობლემები არ გაქვთ. ქალების უმეტესობისთვის, ლუმპექტომიას უნდა მოჰყვეს რადიაცია , რათა თავიდან იქნას აცილებული კიბოს დარჩენილი უჯრედები, რაც ამცირებს კიბოს დაბრუნების რისკს.

შეიტყვეთ მეტი ლუმპექტომიის შესახებ

მასტექტომია არის მთელი მკერდის მოცილება კიბოს სამკურნალოდ. ექიმებმა შეიძლება ამოიღონ ერთი მკერდი ან ორივე. როდესაც ორივე მკერდი ამოღებულია, ექიმები მას ორმხრივ მასტექტომიად მოიხსენიებენ. ეს ოპერაცია ჩვეულებრივ მოიცავს nipple და areola- ს მოცილებას (მუქი კანი ძუძუს გარშემო). მკერდის ქვეშ გულმკერდის (გულმკერდის) კუნთები ხელუხლებელი რჩება, თუ კიბო ახლოს არ არის ან კუნთებს ეხება. თუ ეს მოხდება, კუნთების მცირე ფართობი შეიძლება მოიხსნას. მასტექტომიის სახეები მოიცავს:

შეიტყვეთ მეტი მასტექტომიის შესახებ

რატომ უნდა აირჩიოთ ლუმპექტომია ან მასტექტომია?

ვიდეო | 00:40

What Should I Know About My Surgery Options?

Monica Morrow, Chief of MSK's Breast Surgical Service, explains how your doctors make treatment and surgery decisions with you.
ვიდეოს დეტალები

ძუძუს ადრეული სტადიის კიბოთი, თქვენ შეიძლება შემოგთავაზოთ არჩევანი მასტექტომიას ან ლუმპექტომიას შორის, რასაც მოჰყვება სხივური თერაპია. ზოგიერთ ქალში, რომელთა კიბოს უჯრედები მიმოფანტულია მთელ მკერდში ან რომელსაც არ შეუძლია რადიაციის მიღება, მასტექტომია სამედიცინო თვალსაზრისით აუცილებელია, მიუხედავად იმისა, რომ კიბო ადრეული და ხელსაყრელია. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ქალი ირჩევს ლუმპექტომიას, ზოგი უპირატესობას ანიჭებს მასტექტომიას. განიხილეთ ორივე ვარიანტის დადებითი და უარყოფითი მხარეები ექიმთან. სასარგებლოა კითხვებისა და შეშფოთების ჩამონათვალის შემოტანა, რომელთა განხილვაც გსურთ თქვენი დანიშვნის დროს, რათა დარწმუნდეთ, რომ მიიღებთ ყველა იმ ინფორმაციას, რაც გჭირდებათ გადაწყვეტილების მისაღებად, რომელიც თქვენთვის საუკეთესოდ გრძნობს თავს.

თუ თქვენ გჭირდებათ დახმარება კითხვებზე ფიქრის შესახებ, რომ დაუსვათ თქვენს ქირურგს, აქ არის რამდენიმე , რომ დაიწყოთ.

უნდა მქონდეს ქიმიოთერაპია ძუძუს კიბოს ოპერაციამდე?

მიუხედავად იმისა, რომ ძუძუს კიბოს მკურნალობა ჩვეულებრივ იწყება ქირურგიით, არსებობს სიტუაციები, როდესაც ექიმმა შეიძლება პირველ რიგში გირჩიოთ ქიმიოთერაპია . მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ დიდი სიმსივნე და პატარა მკერდი, ქიმიოთერაპიამ შეიძლება შეამციროს სიმსივნე საკმარისი იმისათვის, რომ ლუმპექტომია შესაძლებელი გახდეს. ქიმიოთერაპიის ჩატარებამ, როგორც ძუძუს კიბოს პირველმა მკურნალობამ, შეიძლება გაანადგუროს კიბო ლიმფურ კვანძებში, რაც შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ქალს თავიდან აიცილოს ლიმფური კვანძების ამოღება. ძუძუს კიბოს ზოგიერთი სახის მქონე ქალებისთვის, როგორიცაა ანთებითი კიბო, ქიმიოთერაპია, როგორც მკურნალობის პირველი ნაბიჯი, სტანდარტულია, რომ დარწმუნებული იყოს, რომ კიბოს ყველა უჯრედი შეიძლება ქირურგიულად მოიხსნას. ათასობით ქალის მონაწილეობით ჩატარებულ კვლევებში, ეს ისეთივე უსაფრთხოა, როგორც ოპერაცია.

რა არის მკერდის რეკონსტრუქციის ოპერაცია?

თქვენ შეიძლება აირჩიოთ მკერდის რეკონსტრუქციის ოპერაცია მასტექტომიის შემდეგ მკერდის აღსადგენად ისე, რომ ის ჰგავს ოპერაციამდე. ბევრჯერ ეს შეიძლება გაკეთდეს ამავე დროს, როგორც თქვენი ძუძუს კიბოს ოპერაცია. მაგრამ ეს ასევე შესაძლებელია შემდეგ, თუნდაც წლების შემდეგ. რეკონსტრუქციის მრავალი ვარიანტი არსებობს. ლუმპექტომიის შემდეგ, ექიმებს შეუძლიათ გააძლიერონ მკერდის გამოჩენა ცხიმის ინექციების გამოყენებით, რათა დაანგრიონ ნებისმიერი დაბნელებული ადგილი, სადაც ქსოვილი ამოღებულია. მათ ასევე შეუძლიათ შეასრულონ მკერდის ლიფტი ან მკერდის შემცირება ან პლასტიკური ქირურგიის გაკეთება მეორე მკერდზე, რათა შექმნან მჭიდროდ შესაბამისი წყვილი. მასტექტომიის შემდეგ, მკერდის აღდგენის მეთოდები მოიცავს მკერდის იმპლანტის ოპერაციას და თქვენი სხეულის სხვა ნაწილიდან ქსოვილის გამოყენებას ახალი მკერდის შესაქმნელად.

შეიტყვეთ მეტი მკერდის რეკონსტრუქციის ვარიანტების შესახებ

რა არის ლიმფური კვანძის ბიოფსია და რა არის სენტინელის კვანძის ბიოფსია?

მემორიალური სლოან კეტერინგის მკერდის ქირურგი ლაური კირშტეინი ჯოსი რობერტსონის ქირურგიის ცენტრში

ძუძუს ქირურგი ლაური კირშტეინი ასრულებს ამბულატორიულ და ხანმოკლე პროცედურებს ჯოსი რობერტსონის ქირურგიის ცენტრში.

ლიმფური კვანძის ბიოფსიის დროს ექიმი ხსნის ლიმფურ კვანძებს, რათა დაინახოს, გავრცელდა თუ არა კიბოს უჯრედები იქ. სენტინელის კვანძის ბიოფსია არის ლიმფური კვანძის ან კვანძების მოცილება მკლავის ქვეშ, რომელსაც ეწოდება ღერძული კვანძები, რომლებიც პირველი კვანძებია, რომლებზეც კიბოს უჯრედები იმოგზაურებდნენ, თუ ისინი მკერდს დატოვებდნენ. ეს არის ის, სადაც სიმსივნე მიედინება სითხე, ან ლიმფი. თუ კიბოს უჯრედები მოგზაურობენ ლიმფურ სისტემაში, სენტინელის კვანძი უფრო სავარაუდოა, ვიდრე სხვა ლიმფური კვანძები, რომ შეიცავდეს მათ.

ეს პროცედურა ხშირად ხდება მასტექტომიის ან ლუმპექტომიის დროს. სენტინელის კვანძების მოსაძებნად, სპეციალური საღებავი, რადიოაქტიურობის დაბალი დოზა, ან ორივე გაუკეთეს მკერდში. საღებავის ან რადიოაქტიურობის შემცველი კვანძები არის სენტინელის კვანძები, რომლებიც შემდეგ ამოღებულ და გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ. თუ კიბო არ არის ნაპოვნი, სხვა ლიმფური კვანძები არ უნდა მოიხსნას, უფრო დიდი ოპერაცია დაგიზოგოთ.

შეიტყვეთ მეტი ლიმფური კვანძის ბიოფსიის შესახებ

რა არის ღერძული ლიმფური კვანძის დისექცია?

ღერძული ლიმფური კვანძის აშრევება არის ის, როდესაც ექიმები ამოიღებენ ყველაზე მეტად ან ყველა ლიმფურ კვანძს იღლიში. პროცედურა შეიძლება გაკეთდეს, თუ კიბო გვხვდება სენტინელის კვანძებში. იღლიში ლიმფური კვანძების რაოდენობა განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანზე, მაგრამ ჩვეულებრივ 15-დან 30-მდეა. ქალებში, რომლებიც ოპერაციამდე ლიმფურ კვანძებში კიბო აქვთ, ოპერაციის დაწყებამდე ქიმიოთერაპია არის გზა, რათა შეამცირონ ღერძული დისექცია.

როგორია გამოჯანმრთელება ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდეგ?

აღდგენის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ოპერაცია გაქვთ:

  • სენტინელის კვანძის ბიოფსიის გარეშე ლუმპექტომიის შემდეგ, თქვენ ალბათ თავს კარგად იგრძნობთ, რომ სამსახურში დაბრუნდეთ ორი ან სამი დღის შემდეგ. ჩვეულებრივ, შეგიძლიათ განაახლოთ ნორმალური ფიზიკური აქტივობები, მაგალითად, სპორტული დარბაზში წასვლა, ერთი კვირის შემდეგ.
  • სენტინელის კვანძის ბიოფსიის მქონე ლუმპექტომიის შემდეგ, შეიძლება დაგჭირდეთ სამსახურიდან ერთ კვირამდე გასვლა გამოჯანმრთელებისთვის.
  • მასტექტომიის შემდეგ მკერდის რეკონსტრუქციის გარეშე , გამოჯანმრთელებას სამიდან ოთხ კვირამდე სჭირდება. ქალების უმეტესობა განიცდის ტკივილს ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში, ზოგი უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. დაღლილობის გრძნობები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში, როდესაც თქვენი სხეული კურნავს.
  • მასტექტომიის შემდეგ მკერდის რეკონსტრუქციით, გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება მერყეობდეს იმპლანტის ოპერაციიდან ოთხი კვირის შემდეგ ექვსიდან რვა კვირამდე ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ქსოვილის ფლაპის რეკონსტრუქცია.

რა არის ლიმფედემი?

ლიმფედემი არის სითხის დაგროვება თქვენს ხელში, მკლავში და, ნაკლებად ხშირად, მკერდის ან გულმკერდის კედელში , რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება და ზოგჯერ ტკივილი. უფრო სავარაუდოა, რომ მოხდეს, თუ თქვენი ზოგიერთი ან ყველა ქვედა (ღერძული) ლიმფური კვანძები ამოღებულია თქვენი კიბოს ქირურგიის ნაწილად, ან თუ ეს კვანძები მკურნალობენ რადიაციით. გააფრთხილეთ ექიმი, თუ გაქვთ ლიმფედემის რაიმე სიმპტომი, როგორიცაა მკლავის შეშუპება, სიწითლე ან ტკივილი. სწრაფი მკურნალობა — რომელიც შეიძლება მოიცავდეს კომპრესიულ სამოსს, ვარჯიშს და მასაჟს — შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს. ზოგიერთ პაციენტს ასევე შეიძლება ჰქონდეს ოპერაცია ლიმფური მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და სიმპტომების შესამცირებლად.

შეიტყვეთ მეტი ლიმფედემის შესახებ და მისი მიღების რისკის მართვის შესახებ

რატომ უნდა ავირჩიო მემორიალური სლოან კეტერინგი ძუძუს კიბოს ოპერაციისთვის?

ძუძუს კიბოს ექიმები

MSK ექიმები, ექთნები და ჯანდაცვის სხვა პროფესიონალები არიან ძუძუს კიბოს ქირურგიის, რეკონსტრუქციის, რადიაციული ონკოლოგიის ექსპერტები და სხვა.

იხილეთ ძუძუს კიბოს ყველა ექიმი MSK- ში

როგორც მსოფლიოში ყველაზე დიდი არაკომერციული კიბოს ცენტრი, ჩვენ გთავაზობთ ძუძუს კიბოს წამყვან ოპერაციას. მრავალი ქალისთვის, ჩვენ შეგვიძლია შევთავაზოთ ინოვაციური პროცედურები მკერდის დაზოგვის ან რეკონსტრუქციისთვის. ძუძუს ქირურგების სრულ განაკვეთზე პერსონალს აქვს დიდი გამოცდილება და გამოცდილება ძუძუს კიბოს ყველა სახის ქირურგიაში. ეს აძლევს 3,300 პაციენტს, რომლებიც ყოველწლიურად მკურნალობენ ძუძუს კიბოს სამსახურის საშუალებით, საუკეთესო შედეგებს.

MSK– ის ძუძუს ქირურგიის ექსპერტებმა ხელი შეუწყო ეროვნული სახელმძღვანელო მითითებების შემუშავებას, რათა დაეხმარონ ძუძუს კიბოს მქონე ქალებს თავიდან აიცილონ ზედმეტი განმეორებითი ოპერაციები ლუმპექტომიის შემდეგ, ხოლო მაინც ამცირებენ კიბოს დაბრუნების რისკს.

ჩვენი ინოვაციური პროგრამები ხელს უწყობს ქალების საჭიროებას, რომ მათი ლიმფური კვანძები ამოღებულ იქნას ძუძუს კიბოს ქირურგიის ფარგლებში. გარდა ამისა, ჩვენ ყურადღებით ვაკვირდებით ქალებს, რომლებსაც აქვთ ლიმფედემის ნიშნები, რათა ადრე მკურნალობა შევძლოთ.

აირჩიეთ MSK ძუძუს კიბოს ოპერაციისთვის, რადგან ჩვენ გთავაზობთ:

  • თანამგრძნობი ზრუნვა ექსპერტთა გუნდისგან. ძუძუს კიბოს 80-ზე მეტი ექიმი მჭიდროდ თანამშრომლობს სხვა სპეციალისტებთან, ასევე მედდის პრაქტიკოსებთან და სხვა სამედიცინო პროფესიონალებთან, რათა დაეხმაროს ჩვენს პაციენტებს მიიღონ საუკეთესო შედეგები ძუძუს კიბოს ოპერაციამდე, დროს და მის შემდეგ.
  • ძუძუს კიბოს მრავალი სპეციალისტი და თერაპია, რომელიც გჭირდებათ, მოხერხებულად მდებარეობს ჩვენს ეველინ ჰ. ლაუდერის მკერდის ცენტრში ნიუ იორკში. ჩვენ ასევე გვაქვს ადგილები ნიუ ჯერსიში, ასევე საგარეუბნო ნიუ იორკში ვესტჩესტერში და ლონგ აილენდზე. თუ თქვენ მოგზაურობთ ქალაქგარეთ თქვენი მოვლისთვის, ჩვენ მოლაპარაკება მოვახდით სპეციალურ ფასდაკლებულ ტარიფებს ჩვენი პაციენტებისთვის ახლომდებარე სასტუმროებში.
  • ძლიერი ერთგულება პაციენტის კმაყოფილების მიმართ. ძუძუს კიბოს მქონე პაციენტებისთვის შედეგებისა და ცხოვრების ხარისხის განუწყვეტლივ გასაუმჯობესებლად, MSK– მა შეიმუშავა ძუძუს Q კმაყოფილების კითხვარი, რომელიც ახლა მიღებულია მთელ მსოფლიოში.

რა სახის მხარდაჭერას მივიღებ MSK– ში ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდეგ?

ჩვენი სპეციალისტები უზრუნველყოფენ ყოვლისმომცველ შემდგომ ზრუნვას, რათა დაგეხმაროთ ძუძუს კიბოს მკურნალობის შემდეგ კარგად ცხოვრებაში. ჩვენი მომსახურება მოიცავს:

  • ექსპერტთა გუნდი, რომელიც ზედამხედველობას უწევს თქვენი გამოჯანმრთელების ყველა ასპექტს, მათ შორის ძუძუს კიბოს სპეციალისტებს, მედდის პრაქტიკოსებს, ფსიქოლოგებს და სოციალურ მუშაკებს
  • პერსონალური გადარჩენის მოვლის გეგმა სამედიცინო ხელმძღვანელობით, რომელიც დაგჭირდებათ ძუძუს კიბოს მკურნალობის შემდეგ ჯანმრთელ ცხოვრებაზე წარმატებით გადასვლისთვის
  • ველნესი თერაპიები ინტეგრაციული მედიცინის სპეციალისტებისგან, თუ თქვენ გჭირდებათ ემოციური ან ფიზიკური სიმპტომების შემსუბუქება ოპერაციის შემდეგ ან პოტენციური გვერდითი ეფექტებისთვის, როგორიცაა ლიმფედემა
  • რეაბილიტაცია და სავარჯიშო თერაპიები, რომლებიც დაგეხმარებათ მოშუშებისა და აღდგენის ძალა, მოქნილობა და გამძლეობა
  • ემოციური მხარდაჭერა საკონსულტაციო ცენტრში