Якщо у вас рак молочної залози, ви розглядаєте профілактичну мастектомію або допомагаєте коханій людині дізнатися про лікування раку молочної залози, ви потрапили в потрібне місце. Ми хочемо допомогти вам зробити цей особистий вибір, щоб отримати найкращий результат. Ця інформація призначена для того, щоб провести вас через вашу подорож і підготувати вас до рішень і виборів, які ви і ваші лікарі будете робити разом.

Для більшості жінок хірургія буде частиною лікування. Ваші варіанти можуть включати люмпектомію (також звану операцією, що зберігає груди), мастектомію або мастектомію з реконструкцією грудей. Ступінь раку, розмір грудей і ваші особисті уподобання допоможуть визначити, яка з цих операцій є правильним вибором для вас.
 

Дізнайтеся більше про види хірургії раку молочної залози.

Що таке люмпектомія проти мастектомії?

Люмпектомія, або операція, що зберігає груди, видаляє рак (грудку або пухлину) і невеликий обід здорової тканини молочної залози навколо нього, який називається маржем. Лікарі можуть посилатися на цей тип хірургії як хірургію, що щадить груди, широке висічення або часткову мастектомію. Це може бути амбулаторна операція, а це означає, що вам не доведеться залишатися в лікарні на ніч, якщо у вас немає інших серйозних проблем зі здоров’ям. Для більшості жінок люмпектомія повинна супроводжуватися радіацією , щоб позбутися від будь-яких залишилися ракових клітин, знижуючи ризик того, що рак повернеться.

Дізнайтеся більше про люмпектомію

Мастектомія - це видалення всієї молочної залози для лікування раку. Лікарі можуть видалити одну груди або обидві. Коли обидві груди видаляються, лікарі називають це двосторонньою мастектомією. Ця операція зазвичай включає в себе видалення соска і ареоли (темна шкіра навколо соска). Грудні (грудні) м’язи під грудьми залишаються недоторканими, якщо рак не знаходиться поруч або не торкається м’язів. Якщо це станеться, невелика ділянка м’язів може бути видалена. Види мастектомії включають в себе:

Дізнайтеся більше про мастектомію

Чому варто вибрати люмпектомію або мастектомію?

При раку молочної залози на ранній стадії вам може бути запропонований вибір між мастектомією або люмпектомією з подальшою променевою терапією. У деяких жінок, чиї ракові клітини розкидані по всій молочній залозі або які не можуть отримувати радіацію, мастектомія необхідна з медичної точки зору, навіть якщо рак ранній і сприятливий. Хоча багато жінок вибирають люмпектомію, деякі вважають за краще мастектомію. Обговоріть плюси і мінуси обох варіантів зі своїм лікарем. Корисно принести список питань і проблем, які ви хотіли б обговорити під час зустрічі, щоб переконатися, що ви отримуєте всю інформацію, необхідну для прийняття рішення, яке вам найкраще підходить для вас.

Якщо вам потрібна допомога в обдумуванні питань, щоб задати своєму хірургу, ось кілька , щоб розпочати роботу.

Чи повинен я пройти хіміотерапію перед операцією на рак молочної залози?

Хоча лікування раку молочної залози зазвичай починається з операції, є деякі ситуації, коли ваш лікар може спочатку порекомендувати хіміотерапію . Наприклад, якщо у вас велика пухлина і маленькі груди, хіміотерапія може зменшити пухлину настільки, щоб зробити можливим люмпектомію. Хіміотерапія в якості першого лікування раку молочної залози може знищити рак в лімфатичних вузлах, що може допомогти деяким жінкам уникнути видалення лімфатичних вузлів. Для жінок з деякими типами запущеного раку молочної залози, таких як запальний рак, хіміотерапія як перший крок у лікуванні є стандартною, щоб переконатися, що всі ракові клітини можуть бути видалені хірургічним шляхом. У дослідженнях за участю тисяч жінок було показано, що це так само безпечно, як і операція в першу чергу.

Що таке операція з реконструкції молочної залози?

Ви можете вибрати операцію з реконструкції молочної залози після мастектомії, щоб відновити груди, щоб вона виглядала так, як це було до операції. Багато разів це можна зробити в той же час, як ваша хірургія раку молочної залози. Але це також можливо після цього, навіть через роки. Є багато варіантів реконструкції. Після люмпектомії лікарі можуть посилити зовнішній вигляд молочної залози за допомогою ін’єкцій жиру, щоб зменшити будь-які приглушені ділянки, де тканини були видалені. Вони також можуть виконувати підтяжку грудей або зменшення грудей або робити пластичну операцію на інших грудях, щоб створити тісно відповідну пару. Після мастектомії методи відновлення грудей включають операцію з імплантації молочної залози та використання тканин з іншої частини вашого тіла для створення нової молочної залози.

Дізнайтеся більше про варіанти реконструкції грудей

Що таке біопсія лімфатичних вузлів і що таке біопсія дозорного вузла?

Під час біопсії лімфатичних вузлів лікар видаляє лімфовузли, щоб побачити, чи поширилися там ракові клітини. Біопсія дозорного вузла - це видалення лімфатичного вузла або вузлів під пахвою, званих пахвовими вузлами, які є першими вузлами, до яких подорожували б ракові клітини, якби вони покинули груди. Ось тут-то і витікає рідина, або лімфа, з пухлини. Якщо ракові клітини подорожують в лімфатичній системі, дозорний вузол з більшою ймовірністю, ніж інші лімфатичні вузли, містить їх.

Цю процедуру часто роблять під час мастектомії або люмпектомії. Щоб знайти дозорні вузли, в груди вводять спеціальний барвник, низьку дозу радіоактивності або і те, і інше. Вузли, що містять барвник або радіоактивність, є дозорними вузлами, які потім видаляються і досліджуються під мікроскопом. Якщо раку не виявлено, ніякі інші лімфатичні вузли видаляти не потрібно, позбавляючи вас більшої операції.

Дізнайтеся більше про біопсію лімфатичних вузлів

Що таке розтин пахвових лімфовузлів?

Розсічення пахвових лімфовузлів - це коли лікарі видаляють більшу частину або всі лімфатичні вузли в пахвовій западині. Процедуру можна зробити, якщо в дозорних вузлах виявлено рак. Кількість лімфатичних вузлів в пахвовій западині варіюється від людини до людини, але зазвичай становить від 15 до 30. У жінок, у яких виявили рак лімфатичних вузлів перед операцією, хіміотерапія перед операцією є способом зменшити ймовірність необхідності пахвового розтину.

Що таке відновлення після операції на рак молочної залози?

Час відновлення залежить від того, яку операцію ви маєте:

• Після люмпектомії без біопсії дозорного вузла ви, швидше за все, відчуєте себе досить добре, щоб повернутися до роботи через два-три дні. Зазвичай відновити нормальні фізичні навантаження, наприклад, відвідування тренажерного залу, можна через один тиждень.
• Після люмпектомії з біопсією дозорного вузла може знадобитися взяти до тижня відпустки з роботи, щоб відновитися.
• Після мастектомії без реконструкції грудей відновлення займає три-чотири тижні. Більшість жінок відчувають біль протягом декількох днів після операції, деякі - протягом більш тривалих періодів. Відчуття втоми може тривати кілька тижнів, коли ваше тіло лікується.
• Після мастектомії з реконструкцією грудей час відновлення може становити від чотирьох тижнів після операції на імплантації до шести-восьми тижнів для жінок, які мають реконструкцію клаптів тканин.

Що таке лімфедема?

Лімфедема - це накопичення рідини в руці, руці і, рідше, грудній або грудній стінці , яка може викликати набряк, а іноді і біль. Це більш імовірно, якщо деякі або всі ваші пахвові (пахві) лімфатичні вузли будуть видалені в рамках вашої операції на рак, або якщо ці вузли обробляються радіацією. Попередьте лікаря, якщо у вас є будь-які симптоми лімфедеми, такі як набряк рук, почервоніння або біль. Швидке лікування, яке може включати компресійний одяг, фізичні вправи та масаж, може бути надзвичайно корисним. Деякі пацієнти також можуть зробити операцію для поліпшення лімфатичного кровообігу та зменшення симптомів.

Дізнайтеся більше про лімфедему та управління ризиком її отримання

Чому я повинен вибрати Меморіал Слоун Кеттерінг для хірургії раку молочної залози?

Як найбільший у світі некомерційний онкологічний центр, ми надаємо передові операції з боротьби з раком молочної залози. Для багатьох жінок ми можемо запропонувати інноваційні процедури для збереження або реконструкції грудей. Наш штатний персонал хірургів молочної залози має великий досвід і досвід у всіх видах хірургії раку молочної залози. Це дає 3,300 пацієнтам, які лікуються через нашу Службу раку молочної залози щороку, найкращі результати.

Експерти з хірургії молочної залози MSK допомогли розробити національні керівні принципи, щоб допомогти жінкам з раком молочної залози уникнути непотрібних повторних операцій після люмпектомії, все ще мінімізуючи ризик того, що рак повернеться.

Наші інноваційні програми допомагають зменшити потребу жінок у видаленні лімфатичних вузлів в рамках операції на рак молочної залози. Крім того, ми уважно стежимо за жінками, у яких видаляються лімфовузли на ознаки лімфедеми, щоб ми могли лікувати її рано.

Виберіть MSK для хірургії раку молочної залози, тому що ми пропонуємо:

• Співчутлива турбота від команди експертів. Понад 80 лікарів з раку молочної залози тісно співпрацюють з іншими фахівцями, а також практикуючими медсестрами та іншими медичними працівниками, щоб допомогти нашим пацієнтам отримати найкращі результати до, під час та після операції на рак молочної залози .
• Багато фахівців з раку молочної залози та терапії, які вам потрібні, зручно розташовані в нашому Центрі молочної залози Евелін Х. Лаудер у Нью-Йорку. У нас також є локації в Нью-Джерсі, а також в передмісті Нью-Йорка в Вестчестері і на Лонг-Айленді. Якщо ви їдете з-за міста для догляду, ми домовилися про спеціальні знижки для наших пацієнтів у сусідніх готелях.
• Потужна прихильність задоволенню пацієнтів. Щоб постійно покращувати результати та якість життя наших пацієнтів з раком молочної залози, MSK розробила анкету задоволеності breast-Q , яка зараз прийнята у всьому світі.

Яку підтримку я отримаю після операції на рак молочної залози в MSK?

Наші фахівці надають комплексну подальшу допомогу, яка допоможе вам добре жити після лікування раку молочної залози. Наші послуги включають:

• Команда експертів для нагляду за всіма аспектами вашого одужання, включаючи фахівців з раку молочної залози, практикуючих медсестер, психологів та соціальних працівників
• Персоналізований план догляду за виживанням з медичними рекомендаціями, які вам знадобляться для успішного переходу до здорового життя після лікування раку молочної залози
• Оздоровча терапія від фахівців інтегративної медицини , якщо вони вам потрібні для полегшення емоційних або фізичних симптомів після операції або для потенційних побічних ефектів, таких як лімфедема
• Реабілітація та терапія фізичними вправами, які допоможуть вам зцілитися та відновити сили, гнучкість та витривалість
• Емоційна підтримка в нашому консультаційному центрі