Εάν έχετε καρκίνο του μαστού, σκέφτεστε μια προληπτική μαστεκτομή ή βοηθάτε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο να μάθει για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, έχετε έρθει στο σωστό μέρος. Θέλουμε να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτές τις πολύ προσωπικές επιλογές για να έχετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Αυτές οι πληροφορίες έχουν σκοπό να σας καθοδηγήσουν στο ταξίδι σας και να σας προετοιμάσουν για τις αποφάσεις και τις επιλογές που θα κάνετε εσείς και οι γιατροί σας μαζί.

Για τις περισσότερες γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση θα είναι μέρος της θεραπείας. Οι επιλογές σας μπορεί να περιλαμβάνουν λομεκτομή (που ονομάζεται επίσης χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού), μαστεκτομή ή μαστεκτομή με αποκατάσταση μαστού. Η έκταση του καρκίνου, το μέγεθος του στήθους σας και οι προσωπικές σας προτιμήσεις θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποια από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις είναι η σωστή επιλογή για εσάς.
 

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους τύπους χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο του μαστού.

Τι είναι η λομεκτομή έναντι μαστεκτομής;

Μια ογκεκτομή, ή χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού, αφαιρεί τον καρκίνο (ένα εξόγκωμα ή όγκο) και ένα μικρό χείλος υγιούς ιστού του μαστού γύρω από αυτό, που ονομάζεται περιθώριο. Οι γιατροί μπορεί να αναφέρονται σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης ως χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού, ευρεία εκτομή ή μερική μαστεκτομή. Αυτό μπορεί να είναι μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών, πράγμα που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα, εκτός εάν έχετε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας. Για τις περισσότερες γυναίκες, μια ογκεκτομή πρέπει να ακολουθείται από ακτινοβολία για να απαλλαγούμε από τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα, μειώνοντας τον κίνδυνο ότι ο καρκίνος θα επιστρέψει.

Μάθετε περισσότερα για τη λομεκτομή

Μαστεκτομή είναι η αφαίρεση ολόκληρου του μαστού για τη θεραπεία του καρκίνου. Οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν το ένα στήθος ή και τα δύο. Όταν αφαιρούνται και οι δύο μαστοί, οι γιατροί αναφέρονται σε αυτό ως αμφοτερόπλευρη μαστεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση της θηλής και της θηλαίας άλω (το σκούρο δέρμα γύρω από τη θηλή). Οι θωρακικοί μύες κάτω από το στήθος παραμένουν άθικτοι, εκτός εάν ο καρκίνος είναι κοντά ή αγγίζει τους μυς. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να αφαιρεθεί μια μικρή περιοχή μυών. Οι τύποι μαστεκτομής περιλαμβάνουν:

Μάθετε περισσότερα για τη μαστεκτομή

Γιατί να επιλέξετε ογκεκτομή ή μαστεκτομή;

Με καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου, μπορεί να σας προσφερθεί μια επιλογή μεταξύ μαστεκτομής ή λομεκτομής ακολουθούμενης από ακτινοθεραπεία. Σε ορισμένες γυναίκες των οποίων τα καρκινικά κύτταρα είναι διάσπαρτα σε όλο το στήθος ή που δεν μπορούν να λάβουν ακτινοβολία, η μαστεκτομή είναι ιατρικά απαραίτητη, παρόλο που ο καρκίνος είναι πρώιμος και ευνοϊκός. Ενώ πολλές γυναίκες επιλέγουν την ογκεκτομή, μερικές προτιμούν τη μαστεκτομή. Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και των δύο επιλογών με το γιατρό σας. Είναι χρήσιμο να φέρετε μια λίστα με τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες που θα θέλατε να συζητήσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να λάβετε την απόφαση που αισθάνεστε καλύτερα για εσάς.

Εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σκεφτείτε ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον χειρουργό σας, εδώ είναι μερικές για να ξεκινήσετε.

Πρέπει να κάνω χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού;

Αν και η θεραπεία του καρκίνου του μαστού αρχίζει συνήθως με χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρώτα χημειοθεραπεία . Για παράδειγμα, εάν έχετε μεγάλο όγκο και μικρούς μαστούς, η χημειοθεραπεία μπορεί να συρρικνώσει τον όγκο αρκετά ώστε να καταστεί δυνατή η ογκεκτομή. Η χημειοθεραπεία ως πρώτη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να καταστρέψει τον καρκίνο στους λεμφαδένες, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει ορισμένες γυναίκες να αποφύγουν την αφαίρεση των λεμφαδένων τους. Για τις γυναίκες με ορισμένους τύπους προχωρημένου καρκίνου του μαστού, όπως ο φλεγμονώδης καρκίνος, η χημειοθεραπεία ως πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι στάνταρ για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε μελέτες στις οποίες συμμετείχαν χιλιάδες γυναίκες, αυτό έχει αποδειχθεί ότι είναι εξίσου ασφαλές με την πρώτη χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού;

Μπορείτε να επιλέξετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού μετά από μαστεκτομή για να ανοικοδομήσετε το στήθος έτσι ώστε να μοιάζει με τον τρόπο που έκανε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Πολλές φορές αυτό μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού. Αλλά είναι επίσης δυνατό αργότερα, ακόμη και χρόνια αργότερα. Υπάρχουν πολλές επιλογές για ανασυγκρότηση. Μετά την ογκεκτομή, οι γιατροί μπορούν να ενισχύσουν την εμφάνιση του μαστού χρησιμοποιώντας ενέσεις λίπους για να γεμίσουν τυχόν λακκάκια όπου έχει αφαιρεθεί ιστός. Μπορούν επίσης να κάνουν ανόρθωση στήθους ή μείωση στήθους ή να κάνουν πλαστική χειρουργική επέμβαση στον άλλο μαστό για να δημιουργήσουν ένα ζευγάρι που ταιριάζει στενά. Μετά τη μαστεκτομή, οι μέθοδοι αναδόμησης του μαστού περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης στήθους και χρήση ιστού από άλλο μέρος του σώματός σας για τη δημιουργία ενός νέου μαστού.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές αποκατάστασης μαστού

Τι είναι η βιοψία λεμφαδένα και τι η βιοψία φρουρού κόμβου;

Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας λεμφαδένων, ένας γιατρός αφαιρεί τους λεμφαδένες για να δει αν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί εκεί. Μια βιοψία φρουρού κόμβου είναι η αφαίρεση ενός λεμφαδένα ή κόμβων κάτω από το βραχίονα, που ονομάζονται μασχαλιαίους κόμβους, οι οποίοι είναι οι πρώτοι κόμβοι στους οποίους θα ταξίδευαν τα καρκινικά κύτταρα εάν έφευγαν από το στήθος. Αυτό είναι όπου το υγρό, ή λέμφος, από τον όγκο ρέει. Εάν τα καρκινικά κύτταρα ταξιδεύουν στο λεμφικό σύστημα, ο κόμβος φρουρός είναι πιο πιθανό από τους άλλους λεμφαδένες να τα περιέχει.

Αυτή η διαδικασία γίνεται συχνά κατά τη διάρκεια μαστεκτομής ή ογκεκτομής. Για να βρείτε τους κόμβους φρουρών, μια ειδική χρωστική ουσία, μια χαμηλή δόση ραδιενέργειας ή και τα δύο εγχέονται στο στήθος. Οι κόμβοι που περιέχουν χρωστική ουσία ή ραδιενέργεια είναι οι κόμβοι-δείκτες, οι οποίοι στη συνέχεια αφαιρούνται και εξετάζονται με μικροσκόπιο. Εάν δεν βρεθεί καρκίνος, δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν άλλοι λεμφαδένες, εξοικονομώντας σας μια μεγαλύτερη επέμβαση.

Μάθετε περισσότερα για τη βιοψία λεμφαδένων

Τι είναι ο μασχαλιαίος λεμφαδενικός καθαρισμός;

Μια μασχαλιαία λεμφαδενική ανατομή είναι όταν οι γιατροί αφαιρούν τους περισσότερους ή όλους τους λεμφαδένες στη μασχάλη. Η διαδικασία μπορεί να γίνει εάν εντοπιστεί καρκίνος στους κόμβους φρουρών. Ο αριθμός των λεμφαδένων στη μασχάλη ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά είναι συνήθως μεταξύ 15 και 30. Σε γυναίκες που βρέθηκαν να έχουν καρκίνο στους λεμφαδένες τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η χορήγηση χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι ένας τρόπος για να μειωθεί η πιθανότητα να χρειαστεί μασχαλιαία ανατομή.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού;

Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση που έχετε:

• Μετά από μια λομεκτομή χωρίς βιοψία φρουρού κόμβου, είναι πιθανό να αισθάνεστε αρκετά καλά για να επιστρέψετε στην εργασία σας μετά από δύο ή τρεις ημέρες. Συνήθως μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σωματικές δραστηριότητες, όπως να πάτε στο γυμναστήριο, μετά από μία εβδομάδα.
• Μετά από μια λομεκτομή με βιοψία φρουρού κόμβου, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε έως και μία εβδομάδα άδεια από την εργασία για να αναρρώσετε.
• Μετά από μαστεκτομή χωρίς αποκατάσταση μαστού, η ανάρρωση διαρκεί τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν πόνο για λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μερικές για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα. Τα συναισθήματα κόπωσης μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες καθώς το σώμα σας θεραπεύεται.
• Μετά τη μαστεκτομή με την αποκατάσταση του μαστού, ο χρόνος ανάρρωσης μπορεί να κυμαίνεται από τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης έως έξι έως οκτώ εβδομάδες για τις γυναίκες που έχουν αποκατάσταση κρημνού ιστού.

Τι είναι το λεμφοίδημα;

Το λεμφοίδημα είναι μια συσσώρευση υγρού στο χέρι, το χέρι και, λιγότερο συχνά, το τοίχωμα του μαστού ή του θώρακα που μπορεί να προκαλέσει οίδημα και μερικές φορές πόνο. Είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν μέρος ή όλοι οι λεμφαδένες της μασχάλης σας αφαιρεθούν ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης καρκίνου ή εάν αυτοί οι κόμβοι αντιμετωπίζονται με ακτινοβολία. Ειδοποιήστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα λεμφοιδήματος, όπως πρήξιμο στο χέρι, ερυθρότητα ή πόνο. Η άμεση θεραπεία - η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ενδύματα συμπίεσης, άσκηση και μασάζ - μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη. Μερικοί ασθενείς μπορούν επίσης να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της λεμφικής κυκλοφορίας και τη μείωση των συμπτωμάτων.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το λεμφοίδημα και τη διαχείριση του κινδύνου για να το πάρετε

Γιατί να επιλέξω το Memorial Sloan Kettering για χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού;

Ως το μεγαλύτερο μη κερδοσκοπικό κέντρο καρκίνου στον κόσμο, παρέχουμε πρωτοποριακή χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού. Για πολλές γυναίκες, μπορούμε να προσφέρουμε καινοτόμες διαδικασίες για τη διάσωση ή την ανακατασκευή του μαστού. Το πλήρους απασχόλησης προσωπικό των χειρουργών μαστού μας έχει μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση σε όλους τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων καρκίνου του μαστού. Αυτό δίνει στις 3.300 ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία μέσω της Υπηρεσίας Καρκίνου του Μαστού κάθε χρόνο τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.

Οι ειδικοί χειρουργικής μαστού του MSK βοήθησαν στην ανάπτυξη εθνικών κατευθυντήριων γραμμών για να βοηθήσουν τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού να αποφύγουν περιττές επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις μετά από ογκεκτομή, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον κίνδυνο επιστροφής του καρκίνου.

Τα καινοτόμα προγράμματά μας συμβάλλουν στη μείωση της ανάγκης των γυναικών να αφαιρέσουν τους λεμφαδένες τους ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, παρακολουθούμε στενά τις γυναίκες που έχουν αφαιρέσει λεμφαδένες για σημάδια λεμφοιδήματος, ώστε να μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε νωρίς.

Επιλέξτε το MSK για χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού γιατί προσφέρουμε:

• Συμπονετική φροντίδα από μια ομάδα ειδικών. Περισσότεροι από 80 γιατροί για τον καρκίνο του μαστού συνεργάζονται στενά με άλλους ειδικούς, καθώς και νοσηλευτές και άλλους επαγγελματίες υγείας, για να βοηθήσουν τους ασθενείς μας να έχουν τα καλύτερα αποτελέσματα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.
• Πολλοί από τους ειδικούς για τον καρκίνο του μαστού και τις θεραπείες που χρειάζεστε βρίσκονται σε βολική τοποθεσία στο Κέντρο Μαστού Evelyn H. Lauder στη Νέα Υόρκη . Έχουμε επίσης τοποθεσίες στο Νιου Τζέρσεϊ, καθώς και στα προάστια της Νέας Υόρκης στο Westchester και στο Long Island. Εάν ταξιδεύετε εκτός πόλης για τη φροντίδα σας, έχουμε διαπραγματευτεί ειδικές μειωμένες τιμές για τους ασθενείς μας σε κοντινά ξενοδοχεία.
• Μια ισχυρή δέσμευση για την ικανοποίηση των ασθενών. Για τη συνεχή βελτίωση των αποτελεσμάτων και της ποιότητας ζωής των ασθενών μας με καρκίνο του μαστού, το MSK ανέπτυξε το ερωτηματολόγιο ικανοποίησης Breast-Q που έχει πλέον υιοθετηθεί παγκοσμίως.

Τι είδους υποστήριξη θα λάβω μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού στο MSK;

Οι ειδικοί μας παρέχουν ολοκληρωμένη φροντίδα παρακολούθησης για να σας βοηθήσουν να ζήσετε καλά μετά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Οι υπηρεσίες μας περιλαμβάνουν:

• Μια ομάδα εμπειρογνωμόνων για να επιβλέπει όλες τις πτυχές της ανάρρωσής σας, συμπεριλαμβανομένων ειδικών για τον καρκίνο του μαστού, νοσηλευτών, ψυχολόγων και κοινωνικών λειτουργών
• Ένα εξατομικευμένο σχέδιο φροντίδας επιβίωσης με την ιατρική καθοδήγηση που θα χρειαστείτε για την επιτυχή μετάβαση σε μια υγιή ζωή μετά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού
• Θεραπείες ευεξίας από ειδικούς ολοκληρωμένης ιατρικής εάν τις χρειάζεστε για την ανακούφιση συναισθηματικών ή σωματικών συμπτωμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση ή για πιθανές παρενέργειες, όπως λεμφοίδημα
• Θεραπείες αποκατάστασης και άσκησης που θα σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε και να ανακτήσετε τη δύναμη, την ευελιξία και την αντοχή σας
• Συναισθηματική υποστήριξη στο Συμβουλευτικό μας Κέντρο