Programa de Cáncer de Mama Lobulillar
Nuestros expertos tratan a más personas con carcinoma lobulillar invasivo que muchos hospitales. También ofrecemos ensayos clínicos que pueden ser adecuados para usted.
Reseña
Los expertos de nuestro programa le darán un diagnóstico preciso. Crearemos un plan de tratamiento completo y personalizado. Hablaremos con usted sobre la posibilidad de participar en un estudio de investigación, también conocido como ensayo clínico, y si es la mejor opción en su caso. Si es así, es posible que pueda recibir tratamientos que no están disponibles en la mayoría de los otros hospitales.
El cáncer de mama lobulillar también se llama carcinoma lobulillar invasivo, o ILC.
Puede ser más difícil de diagnosticar y más complejo de tratar que otros tipos de cáncer de mama. Es posible que no responda bien a la quimioterapia y a algunos otros tratamientos.
El carcinoma lobulillar invasivo es el segundo tipo más común de cáncer de mama invasivo. De cada 100 personas con cáncer de mama, entre 10 y 15 tienen cáncer de mama lobulillar.
¿Qué causa el carcinoma lobulillar invasivo?
Los expertos no saben exactamente qué causa el cáncer de mama lobulillar. Pero sí sabemos algunos factores de riesgo que pueden aumentar las probabilidades de padecer este cáncer. Los factores de riesgo son cosas que hacen más probable que tenga un problema de salud.
- Edad. Su riesgo es mayor a medida que envejece. Muchas personas tienen alrededor de 55 años cuando se enteran de que tienen cáncer de mama lobulillar.
- Terapia hormonal. El uso de algunas terapias de reemplazo hormonal después de la menopausia aumenta un poco su riesgo. El riesgo es más alto si ha utilizado terapia de reemplazo hormonal combinada, que usa tanto estrógeno como progesterona.
- Mutaciones genéticas. Algunos casos de cáncer de mama lobulillar están relacionados con cambios (mutaciones o variantes) en los genes. Las personas que tienen el síndrome de cáncer gástrico difuso hereditario tienen más probabilidades de tener carcinoma lobulillar invasivo. Tienen mayor riesgo si hereda una mutación en el gen CDH1.
Los exámenes genéticos pueden indicar si usted o un ser querido tienen riesgo de padecer un cáncer de mama hereditario. Las pruebas también pueden ayudar a orientar el tratamiento. Los asesores especialistas en exámenes genéticos de MSK pueden ayudar a encontrar formas de reducir su riesgo.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama lobulillar?
Si tiene un mayor riesgo de padecer carcinoma lobulillar invasivo, los expertos de nuestro programa estarán atentos a los signos de cáncer. Es posible que ya se haya enterado de que tiene carcinoma lobulillar invasivo. Si es así, crearemos un plan personalizado para las pruebas de imagenología. Obtendremos más información sobre el cáncer y si se ha diseminado.
MSK utiliza el equipo de imagenología más avanzado, inclusive dispositivos avanzados que muchos hospitales comunitarios locales no tienen.
- La mamografía es una prueba de imagenología que utiliza bajas dosis de rayos X.
- La ecografía mamaria utiliza ondas sonoras para crear imágenes del tejido mamario.
- La resonancia magnética de mama es una prueba de imagenología por resonancia magnética (IRM). Durante una resonancia magnética de mama, introducimos líquidos en la mama que nos permiten ver las imágenes de las mamas con más claridad. Esta prueba utiliza ondas de radio y un imán potente conectado a una computadora. Una resonancia magnética de mama hace imágenes muy detalladas de la mama.
- La biopsia de mama es un procedimiento para tomar una muestra del tejido mamario. Se envía a nuestro laboratorio para su análisis. Existen varios tipos de biopsias de mama.
Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, los expertos en asesoramiento genético y en exámenes genéticos de MSK pueden ayudarle a manejar su riesgo.
¿Cómo y dónde se disemina el carcinoma lobulillar invasivo? ¿Cómo se siente cuando se disemina?
El carcinoma lobulillar invasivo comienza en los lobulillos de la mama, los pequeños sacos que producen la leche materna. Este tipo de cáncer se disemina al tejido cercano.
Las personas que tienen carcinoma lobulillar invasivo notan una zona gruesa o firme que no se siente como el resto de la mama. El carcinoma lobulillar invasivo no siempre forma un bulto y puede ser más difícil de detectar que otros tipos de cáncer de mama.
El carcinoma lobulillar invasivo muchas veces no se disemina de la misma manera que otros tipos de cáncer de mama.
Muchas células de cáncer de mama se diseminan al unirse con las células a su alrededor. Se agrupan para formar un bulto. A veces, ese bulto es el primer signo de cáncer de mama.
En cambio, las células del carcinoma lobulillar invasivo se diseminan en una línea. Se diseminan e invaden el tejido mamario más como una capa de células. Una mama con carcinoma lobulillar invasivo puede sentirse densa, gruesa y firme.
Las líneas de células cancerosas pueden cruzarse entre sí. Cuando esto ocurre, pueden formar un bulto. Cuando las líneas de células se han diseminado lo suficiente como para formar un bulto significa que el carcinoma lobulillar invasivo está en un estadio más avanzado.
¿Qué sucede cuando el cáncer de mama lobulillar se disemina?
Puede tener carcinoma lobulillar invasivo en una mama o en ambas al mismo tiempo. El carcinoma lobulillar invasivo puede convertirse en cáncer de mama metastásico. Eso significa que puede diseminarse a través de la sangre o del sistema linfático a otras partes del cuerpo.
Cuando el carcinoma lobulillar invasivo hace metástasis (se disemina) fuera de la mama, tiende a afectar órganos diferentes a los de otros tipos de cáncer de mama metastásico. El carcinoma lobulillar invasivo afecta con mayor frecuencia los revestimientos del tubo digestivo o las vías urinarias, y los órganos ginecológicos. Esto no es común en otros tipos de cáncer de mama metastásico.
Nuestros médicos especialistas en mama pueden atenderle en nuestros centros en Manhattan, Nueva Jersey, Westchester y Long Island. Nuestro Evelyn H. Lauder Breast Center en la ciudad de Nueva York ofrece un entorno cómodo para la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el apoyo en el cáncer de mama. Mire nuestro video para obtener más información.
¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de mama lobulillar?
El carcinoma lobulillar invasivo a veces se diagnostica en un estadio más avanzado. Pero el tratamiento temprano es muy importante.
Algunos de los tratamientos contra el cáncer de mama lobulillar son iguales a los tratamientos contra otros tipos de cáncer de mama.
Los expertos de MSK en cáncer lobulillar pueden recomendar exámenes genómicos o genéticos. Estas pruebas pueden ayudarnos a ajustar el tratamiento según los cambios genéticos y moleculares que causaron el carcinoma lobulillar invasivo.
Los expertos de nuestro programa recomendarán el mejor tratamiento
- Cirugía
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Un cirujano que trata muchos casos de carcinoma lobulillar invasivo tiene experiencia en los mejores métodos quirúrgicos para extirpar el cáncer de la mama. También tienen experiencia en evaluar los ganglios linfáticos.
- Terapia hormonal
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El carcinoma lobulillar invasivo puede necesitar estrógeno y otras hormonas para alimentar su crecimiento. Los medicamentos que bloquean o detienen esto pueden evitar que las células cancerosas crezcan.
- Terapia dirigida
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Algunos fármacos atacan las moléculas que hacen que el cáncer de mama comience, crezca y se disemine. Estos fármacos pueden dirigirse a ciertos cambios genéticos (mutaciones o variantes). Estos fármacos dirigidos funcionan tanto en mutaciones heredadas (transmitidas por los padres) como en mutaciones que solo están presentes en las células cancerosas.
Detalles del programa
El carcinoma lobulillar invasivo puede ser difícil de detectar en una fase inicial.
Nuestros expertos en cáncer de mama lobulillar ven muchos casos de carcinoma lobulillar invasivo y conocen sus signos y síntomas. Su objetivo es diagnosticar el carcinoma lobulillar invasivo en una fase inicial mediante un examen físico y pruebas de imagenología.
Podemos realizar una biopsia de mama para obtener más información. Durante una biopsia, tomamos una muestra de células y de tejido mamario.
En MSK, nuestros patólogos y radiólogos ven muchos casos de carcinoma lobulillar invasivo. Son expertos en encontrar y diagnosticar el cáncer de mama lobulillar.
Un patólogo es un médico que utiliza un microscopio para hacer un diagnóstico a partir de muestras de células y tejidos. En MSK, los patólogos revisan todas las muestras para:
- Cada nuevo paciente de MSK
- Las personas que necesitan una segunda opinión
Anita Mamtani
Cirujana especialista en mamas
Sherry Shen
Oncóloga médica especialista en mamas
Fresia Pareja
Patóloga especialista en mamas
MSK ofrece exámenes genéticos a través de MSK-IMPACT® a todos nuestros pacientes con cáncer de mama metastásico en estadio 4. Ahora tenemos un registro de pacientes con datos genéticos de cientos de personas que tienen cáncer de mama lobulillar en estadio 4. Esta información importante ayuda a nuestro programa a elegir los tratamientos que funcionan mejor.
¿Necesito hacerme pruebas especiales para diagnosticar y tratar el cáncer de mama lobulillar?
Los exámenes genéticos nos ayudan a obtener más información sobre el tipo de carcinoma lobulillar invasivo que tiene.
Su muestra de tejido nos proporciona información sobre los marcadores tumorales del cáncer de mama. Ofrecemos 2 pruebas de secuenciación de ADN de vanguardia a las personas que tratamos aquí en MSK:
- MSK-IMPACT® busca mutaciones en las células tumorales que están relacionadas con el cáncer, lo que nos ayuda a guiar su tratamiento.
- MSK-ACCESS® hace lo mismo, pero busca mutaciones tumorales en la sangre. También ayuda a los médicos a determinar qué tan bien responde el cáncer al tratamiento.
Mediremos los niveles del receptor de estrógeno (ER) y del receptor de progesterona (PR) en la muestra de tejido. La cantidad de ER y PR permite a nuestros expertos predecir cómo responderá el cáncer a las terapias hormonales.
Tiene un mayor riesgo de padecer carcinoma lobulillar invasivo si hereda una mutación en el gen CDH1. Los expertos de nuestro programa estarán atentos a los signos de carcinoma lobulillar invasivo. Además, un asesor genético hablará con usted sobre cómo manejar su riesgo de tener carcinoma lobulillar invasivo.
¿De qué manera MSK estudia los mejores métodos para diagnosticar y tratar el cáncer de mama lobulillar?
En la actualidad, los investigadores de MSK lideran estudios de investigación, también conocidos como ensayos clínicos. Estamos aprendiendo más sobre las mejores formas de tratar el carcinoma lobulillar invasivo. Estamos diseñando más ensayos clínicos centrados exclusivamente en el carcinoma lobulillar invasivo.
En el pasado, ha habido muy pocos ensayos clínicos sobre carcinoma lobulillar invasivo. Las pautas de tratamiento contra el cáncer de mama se basan principalmente en la investigación del carcinoma ductal invasivo. Los expertos de nuestro programa de cáncer lobulillar esperan que su investigación establezca nuevas pautas de tratamiento para el carcinoma lobulillar invasivo.
Algunos tratamientos convencionales no funcionan tan bien para el cáncer de mama lobulillar invasivo. Los expertos de MSK en carcinoma lobulillar invasivo están investigando los mejores tratamientos específicamente para el cáncer de mama lobulillar.
Obtenga más información para saber si participar de un ensayo clínico de cáncer de mama en MSK es la opción adecuada para usted.
Preguntas comunes
Somos expertos en hacer frente a los efectos secundarios del tratamiento contra el cáncer de mama.
El control del dolor es una parte fundamental de la atención oncológica. MSK fue el primer centro oncológico del país en tener un servicio solo para tratar el dolor en personas con cáncer. Nuestros expertos en el tratamiento del dolor le ayudarán a aliviar o controlar el dolor luego de la cirugía. Pueden ayudarle cuando aún esté en el hospital y cuando regrese a casa.
Contamos con métodos para ayudar a controlar las náuseas durante la quimioterapia. Contamos con un equipo de expertos que se especializa en el manejo de los síntomas y efectos secundarios del tratamiento contra el cáncer.
MSK cuenta con un programa para el tratamiento del linfedema, un tipo de hinchazón que puede ocurrir después del tratamiento contra el cáncer de mama.
Si tiene el síndrome de cáncer gástrico difuso hereditario, establecemos un calendario para monitorearle en busca de signos de cáncer de mama. Hablaremos con usted sobre las formas en las que puede reducir su riesgo. Por ejemplo, algunas personas deciden someterse a una mastectomía bilateral. Esta es una cirugía para extirpar ambas mamas.
El síndrome de cáncer gástrico difuso hereditario es una enfermedad hereditaria que puede aumentar su riesgo de tener cáncer de mama lobulillar. Se debe a un cambio (mutación o variante) en el gen CDH1.
Es posible que tenga un pariente consanguíneo (padre, hermano o hijo) con el síndrome de cáncer gástrico difuso hereditario. Si es así, tiene un 50 % de probabilidad de tener la mutación en el gen CDH1 y un 50 % de probabilidad de no tenerla.
Ofrecemos asesoramiento y apoyo para ayudarle a manejar la ansiedad, la depresión, la ira o la soledad. Ofrecemos sesiones de asesoramiento individual y grupal, tanto en persona como a través de visitas de telemedicina. El asesoramiento está disponible para usted y su familia, de forma individual o grupal.
También organizamos grupos de apoyo y programas para quienes deseen hablar con otras personas que estén pasando por una experiencia similar. Nuestros trabajadores sociales pueden brindarle información sobre cómo hablar de su diagnóstico con familiares, colegas de trabajo y amigos.
