טיפול קרינתי לסרטן השד

אונקולוגית הקרינה של MSK, מליסה זינובוי, ושני רופאים נוספים משוחחים עם המטופל בשכיבה לסריקה.

אונקולוגים של קרינה כמו מליסה זינובוי מפתחים תוכנית טיפול מותאמת אישית לכל אישה עם סרטן השד שלוקחת בחשבון את הגודל והמיקום המדויק של המחלה.

טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן באנרגיה גבוהה כדי להרוס תאים סרטניים. ב-Memorial Sloan Kettering אנו משתמשים בהקרנות במצבים רבים ושונים לנשים עם סרטן השד.

טיפול קרינתי דורש תכנון קפדני. ל-MSK צוות ייעודי של אונקולוגים קרינתיים, מטפלים בקרינה, פיזיקאים רפואיים ומומחים אחרים שכל עיסוקם הוא סרטן השד. מטרתם היא לא רק לחסל תאי סרטן השד, אלא גם למנוע את תופעות הלוואי של קרינה על ידי שמירה על הרקמות והאיברים הבריאים הקרובים לשד שלך בטוחים.

אנו מבינים כי טיפול יומיומי יכול להיות מאתגר עבור נשים עם חיים עסוקים. צוות השד של MSK מציע את טיפולי הקרינה המתקדמים ביותר במיקומים שלנו בנסאו ובקומאק, בלונג איילנד; מחוז ווסטצ’סטר; ובסקינג רידג’ ומידלטאון, ניו ג’רזי; כמו גם במנהטן, כך שתוכל לקבל טיפול קרוב יותר לבית.

צוותי הרופאים בכל המתקנים שלנו זוכים להכרה ארצית על מומחיותם ותרומתם לתחום הקרינה האונקולוגית. בנוסף, לנשים בהן אנו מטפלים יש גישה להתקדמות הטיפולית העדכנית ביותר ולניסויים קליניים בכל מקום.
 

Request an Appointment

Call 646-497-9064
We’re available 24 hours a day, 7 days a week

קרינה לאחר Lumpectomy

המומחים של MSK ממליצים על טיפול קרינתי לאחר כריתת גוש כדי להפחית את הסיכויים שהסרטן יחזור. גישה זו (כריתת גוש ואחריה הקרנות) ידועה כטיפול משמר שד.

קורס של קרינה מתחיל בין שישה ל -12 שבועות לאחר ניתוח lumpectomy. לרוב, אנו מכוונים לכל השד (קרינת שד שלם). במקרים מסוימים, אנו מטפלים גם בלוטות לימפה סמוכות.

ייתכן שנוכל להתמקד רק באזורים בשד שיש בהם את הסרטן באמצעות שיטה הנקראת הקרנה חלקית של השד, או PBI. זה מתאים לנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, כלומר יש להם גידולים קטנים ואין סימנים של סרטן בלוטות הלימפה שלהם. גישה זו מאפשרת לנו לטפל בחלק קטן יותר של השד.

משך הטיפול ב-PBI הוא בדרך כלל שבוע עד שבועיים בלבד, לעומת שלושה עד ארבעה שבועות בטיפול בשד כולו. מכיוון שפחות רקמת שד חשופה לקרינה, PBI עשוי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי מבלי להגדיל את הסיכויים להישנות סרטן השד.

קרינה לאחר כריתת שד

לאחר כריתת שד, לחלק מהנשים יש סיכון בינוני או גבוה להשאיר מאחור תאים מיקרוסקופיים. תאים אלה יכולים להסתתר בדופן החזה או בבלוטות הלימפה המנקזות נוזלים מהאזור סביב הגידול.

מסיבה זו, לעיתים אנו צריכים לטפל בדופן החזה או בשד המשוחזר ובבלוטות הלימפה שמסביב באמצעות טיפול קרינתי לאחר כריתת שד. טיפול זה נמשך בדרך כלל חמישה עד שישה שבועות.

המנתחים הפלסטיים והאונקולוגים שלנו עובדים יחד כדי להציע קרינה לנשים שעברו שחזור שד מיד לאחר כריתת השד. המפתח להצלחה הוא שיתוף הפעולה בין כל הרופאים שלנו, כולל מנתחים פלסטיים, מנתחי שד, אונקולוגים רפואיים ואונקולוגים של הקרנות. גישה קבוצתית זו מעניקה למטופלים שלנו תוצאות מצוינות, כולל שיעור נמוך של סיבוכים.

נשים הזקוקות לטיפול סיסטמי, כגון כימותרפיה, עשויות לקבל הקרנות לאחר סיום הכימותרפיה.

קרינה לסרטן שד גרורתי

עבור נשים עם סרטן השד שהתפשט לחלקים אחרים של הגוף, קרינה יכולה לשמש כדי לעזור עם הסימפטומים באזור הפגוע. קרינה שימושית במיוחד עבור סרטן שהתפשט לעצם וגורם לכאב. קרינה יכולה לעזור להקל על הכאב אצל כ -80% מהנשים.

סוגי קרינה לסרטן השד

טיפול בקרינה חיצונית הוא הצורה הנפוצה ביותר של טיפול קרינתי בסרטן השד. בגישה זו, מכונה הנקראת מאיץ ליניארי, או LINAC, מייצרת קרינה. הקרינה מועברת כקרני רנטגן ממוקדות במדויק.

ב-MSK אנו מספקים טיפול קרינתי בקרן חיצונית במגוון דרכים. גישות אלה נועדו להתאים את טיפולי הקרינה ככל האפשר לגודל ולמיקום המדויק של הסרטן, תוך התמקדות ספציפית בתאי הגידול תוך הימנעות מתופעות לוואי.

אנו מציעים גם טיפול קרינתי פנימי בצורה של ברכיתרפיה. ברכיתרפיה שמורה בדרך כלל לנשים המקבלות הקרנה חלקית בשד לאחר כריתת גוש.

למידע נוסף על הטכניקות שצוות הקרינה לסרטן השד שלנו ממליץ עליהן לעתים קרובות.

MSK מדויק™
וידאו | 01:01

What Is Hypofractionation?

Learn what it means to receive hypofractionated radiation therapy in this short animation.
פרטי הסרטון

נשים רבות עם סרטן שד בשלב מוקדם יכולות לקבל טיפול קרינתי היפופרקציה לאחר כריתת גוש (ניתוח להסרת רקמת שד סרטנית). צורה זו של טיפול קרינתי נקראת גם MSK PreciseTM. מינון הקרינה הניתן בכל טיפול גדול יותר מאשר בטיפול קרינתי רגיל, אך הוא ניתן בפחות טיפולים על פני פרק זמן קצר יותר. גישה זו עשויה להפחית את תגובות העור ואת תופעות הלוואי. היא גם טומנת בחובה הבטחה להיות פחות מפריעה לחיי היומיום ועדיין להיות יעילה.

טיפול קרינתי מווסת עוצמה לסרטן השד

בטיפול קרינתי מווסת עוצמה (IMRT), תוכנית מחשב מיוחדת משמשת ליצירת תוכנית מינון מותאמת אישית להעברת קרינה לשד. טכנולוגיה זו מונעת מה שנקרא נקודות חמות. אלה אזורים שמקבלים יותר קרינה מאחרים בגלל צורת השד. IMRT גם ממזער תופעות לוואי. במצבים מיוחדים, IMRT משמש גם כדי להגביל את מינון הקרינה לבלוטות לימפה הדורשות טיפול או לאיברים קרובים לשד, כגון הלב והריאות.

קבל מידע נוסף על IMRT.

טיפול קרינתי מונחה דמיון לסרטן השד

בטיפול קרינתי מונחה הדמיה (IGRT), רופאים ומטפלים בקרינה משתמשים בטכנולוגיות הדמיה, כגון סריקות רנטגן ו- CT, כדי לאתר את הגידול ממש לפני מתן מנת הקרינה. זה נעשה בזמן שהמטופלים נמצאים במצב הטיפול. התוצאה היא העברה מדויקת יותר של קרינה ישירות לגידול. IGRT משמש בעיקר לסרטן השד שהתפשט (שלח גרורות) לחלקים אחרים של הגוף.

טיפול קרינתי גוף סטריאוטקטי הוא גישה דומה מאוד. מומלץ גם לסרטן שד גרורתי.

קבל מידע נוסף על IGRT.

טיפול בפרוטונים לסרטן השד

חלק מהנשים יכולות להפיק תועלת מצורה מתקדמת של טיפול קרינתי הנקראת טיפול בפרוטונים. טיפול בפרוטונים מועבר על ידי מכשיר הנקרא ציקלוטרון. הוא שולח לשד קרן של חלקיקים זעירים טעוני אנרגיה הנקראים פרוטונים. זה מאפשר לרופאים שלנו לספק את המינון הדרוש לגידול - למקסם את הסיכוי להרוס אותו - תוך הורדת המינון לרקמה נורמלית. זה מקטין את הסיכון לתופעות לוואי הקשורות לטיפול.

מהו טיפול בפרוטונים?

קבל תשובות לכמה מהשאלות הנפוצות ביותר שרופאי הטיפול בפרוטונים שלנו שומעים ממטופלים.

עוד »

חולים המפיקים תועלת מרבית מטיפול בפרוטונים הם אלה הזקוקים לטיפול בבלוטות הלימפה או אלה שעברו קרינה קודמת. טכנולוגיה חדשנית זו זמינה במספר מוגבל של מקומות בארצות הברית. MSK הוא אחד המרכזים המובילים בעולם המשתמש בטיפול בפרוטונים לסרטן השד.

למידע נוסף על טיפול בפרוטונים.

הקרנה חלקית של השד באמצעות ברכיתרפיה

ברכיתרפיה כוללת מיקום של קרינה ישירות לתוך הגידול. אם הגידול כבר הוסר באמצעות ניתוח, הקרינה ממוקמת באזור שבו הגידול היה בעבר. בדרך זו, ברכיתרפיה יכולה להיחשב כגישה לטיפול בסרטן מבפנים החוצה.

ברכיתרפיה היא אחת מכמה דרכים שבהן קרינה עשויה להיות מועברת לאחר כריתת גוש. בהתאם למצב, לפרטים הקליניים ולהעדפות המטופל, אנו עשויים להמליץ על אחת מגישות הקרינה החיצונית המפורטות לעיל במקום ברכיתרפיה. הרופאים ב-MSK הם מומחים לאומיים בעלי ניסיון בשתי הטכניקות.

למידע נוסף על ברכיתרפיה.

טיפול בהקרנות שד מועדות

בשיטה זו, המטופלים שוכבים על הבטן (במקום על הגב). הקרינה מופנית לשד הפגוע כשהוא תלוי דרך פתח בשולחן הטיפולים. גישה זו עשויה להפחית את החשיפה לקרינה לאיברים חיוניים סמוכים, כגון הלב והריאות. הוכח כי קרינת שד מועדת מפחיתה כוויות קרינה על העור. מחקרים הראו גם כי טיפול זה שימושי במיוחד עבור נשים עם שדיים גדולים.

השראה עמוקה, עצירת נשימה

בגישה זו, המטפלים המנוסים שלנו מדריכים נשים עם סרטן בשד שמאל באמצעות טכניקת נשימה הנקראת עצירת נשימה בהשראה עמוקה (DIBH). זה ממזער את הסיכון לפגיעה בלב.

המטופלים עוצרים את נשימתם כך שהריאות דוחפות את הלב הרחק מהשד בזמן הקרינה. תוכנת המחשב המיוחדת שלנו תכבה את הקרינה ברגע שהמטופלת תתחיל להפסיק לעצור את נשימתה. זה מבטיח כי הקרן לא לפגוע בלב אם הוא נע לתוך שדה הקרינה. אנו מודדים את קיבולת הריאות של החולים מראש כדי לוודא שהגישה שלנו מדויקת.

טיפולים בקרינה ניסויים קליניים בסרטן השד

ניסויים קליניים הם מחקרים שבודקים טיפולים חדשים כדי לראות עד כמה הם עובדים ולאשר שהם בטוחים. נשים שבוחרות להשתתף בניסוי ב-MSK מקבלות את טיפולי הסרטן המתקדמים ביותר הקיימים, לפעמים שנים לפני שהם זמינים בכל מקום אחר.

אנו מציעים מספר אפשרויות ניסוי קליני לנשים עם סרטן השד המקבלות הקרנות. לדוגמה, חוקרי MSK מובילים ניסוי לאומי על השימוש בטיפול בפרוטונים כדי להגביל מחלות לב הנגרמות על ידי קרינה. הצוות שלנו בודק גם קרינה בשילוב עם תרופות חדשות, כגון אימונותרפיה לסרטן שד חוזר.

מצא ניסוי קליני לטיפול קרינתי בסרטן השד.

מדוע לבחור לעבור את הקרנות השד שלך ב- Memorial Sloan Kettering

  • על מנת לספק קרינה בצורה הטובה ביותר, נדרש צוות ייעודי של רופאים, אחיות, מטפלים, פיזיקאים ומתכנני טיפול. צוות סרטן השד שלנו הוא מהגדולים והמנוסים בארץ.
  • לאונקולוגים הקרינתיים שלנו יש גישה וניסיון בכל צורה של טיפול קרינתי זמין. אין רק סוג אחד של קרינה הטובה ביותר עבור כל הנשים שאנו מטפלים בהן. אבל עם הניסיון העמוק שלנו, אנחנו יכולים לבחור את הטכניקה הטובה ביותר עבור כל אישה בנפרד ולהתאים את הגישה שלנו לפי הצורך.
  • צוות הפיזיקאים הרפואיים שלנו מבטיח שמנת הקרינה שכל אישה מקבלת ממוקדת באופן מדויק ובטוח ברקמה סרטנית וחוסכת רקמות נורמליות סמוכות.
  • אנו רואים את הפרטים של כל אישה ייחודית. הפרסומים שלנו הוכיחו כי הטיפול האישי שלנו מוביל לתוצאות מעולות.
Listen Now: The Role of Radiation Therapy in the Treatment of Breast Cancer
Understand what radiation is, how MSK's experts include it in a patient's treatment plan, and how radiation schedules are planned.

תופעות לוואי של קרינה לסרטן השד

טיפולי ההקרנות כיום מדויקים מאוד, וכתוצאה מכך נזק מועט לעור שמסביב או לרקמות בריאות. נשים רבות סובלות היטב את הטיפול הקרינתי לשד ומדווחות על מעט תופעות לוואי מתמשכות.

עם זאת, לאחר מספר שבועות של קרינה, חולים עשויים לחוות:

  • מצב דמוי כוויות שמש על העור
  • שינויים בצבע העור
  • נפיחות וכבדות בשד
  • עייפות

האונקולוגים שלנו יסבירו בפירוט למה לצפות ומתי צפויות להופיע תופעות לוואי. הם יכולים גם לרשום קרם מקומי כדי למזער את כל השינויים בעור. העייפות שנשים חוות במהלך הטיפול משתנה מאוד, אך באופן כללי נשים יכולות להישאר פעילות בכל הפעילויות היומיומיות הרגילות שלהן. רוב הנשים מסוגלות להמשיך לעבוד במהלך הטיפול בהן.

תופעות לוואי אחרות יכולות להופיע חודשים או שנים לאחר סיום הטיפול. אלה נקראים השפעות מאוחרות.

השפעות מאוחרות של קרינה לסרטן השד אינן שכיחות אך עשויות לכלול:

  • דלקת בריאה, במיוחד לנשים שקיבלו גם כימותרפיה
  • פגיעה בלב כאשר יש חשיפה משמעותית ללב
  • לימפדמה בזרוע, במיוחד כאשר הקרנות ניתנות לאחר דיסקציה של בלוטות הלימפה

צוות מומחי הקרינה של MSK נוקט בכל אמצעי הזהירות כדי למזער את הפגיעה בלב ובריאות. אנו נמצאים בחזית המחקר למציאת דרכים חדשות למניעה וטיפול בלימפדמה. יש לנו גם צוות ייעודי של מומחים בשיקום וברפואה אינטגרטיבית כדי לסייע בניהול תופעת לוואי זו של הטיפול בסרטן השד.