Phenytoin

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Dilantin; Dilantin Infatabs; Dilantin-125; Phenytek; Phenytoin Infatabs

Торговые наименования: Канада

Dilantin; Dilantin Infatabs; Dilantin-125; Dilantin-30; TARO-Phenytoin; Tremytoine

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для контроля над определенными видами судорог.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если вы принимаете делавирдин.
• Если у Вас были какие-либо проблемы с печенью в ходе применения данного лекарственного препарата.
• Если у Вас брадикардия, блокада сердца или другие нарушения сердечного ритма.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Этот препарат способен взаимодействовать со множеством других препаратов. Может повыситься риск тяжелых, угрожающих жизни или смертельно опасных побочных эффектов. Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех препаратах, которые вы принимаете (рецептурных и безрецептурных, средствах природного происхождения и витаминах), а также об имеющихся у вас нарушениях состояния здоровья. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарствами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращать прием какого-либо препарата, а также не менять дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Носите при себе информацию, позволяющую определить заболевание.
• Выполняйте анализы крови и другие лабораторные анализы в соответствии с указаниями врача.
• Контролируйте свой уровень фенитоина в крови в соответствии с указаниями врача. Сильное повышение уровня фенитоина может вызвать некоторые побочные эффекты. К ним относятся нарушения со стороны головного мозга определенного типа, которые могут быть необратимыми. Проконсультируйтесь со своим врачом.
• Нельзя резко прекращать прием данного препарата без консультации с врачом. Так можно увеличить риск появления судорог. В случае необходимости прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача.
• Придерживайтесь законов, касающихся вождения транспорта при состояниях здоровья, не исключающих возникновения судорог.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
• Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
• Тщательно заботьтесь о зубах. Регулярно посещайте зубного врача.
• Проконсультируйтесь с врачом, если после начала приема этого препарата приступы изменяются или усиливаются.
• У людей с определенным геном (HLA-B*1502) повышена вероятность серьезных, а иногда и смертельных реакций со стороны кожных покровов, связанных с этим препаратом. Этот ген наиболее распространен среди азиатов, в том числе индийцев — уроженцев Южной Азии. Вероятность также может быть выше у людей с типом гена, называемым CYP2C9*3. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.
• Данный препарат может вызывать повышенную ломкость костей. Это явление наблюдается чаще при длительном применении препарата. При этом может повыситься вероятность переломов костей. При появлении болей в костях немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
• Эффективность противозачаточных таблеток и других гормональных противозачаточных средств может снизиться. Во время приема данного препарата дополнительно используйте другие виды противозачаточных средств, такие как презерватив.
• При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• Если вы принимали этот лекарственный препарат во время беременности, у новорожденных детей возможно возникновение нарушений, связанных с кровотечением, которые могут носить угрожающий жизни характер.
• Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, необычное чувство жажды и голода, учащенное мочеиспускание, гиперемия, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
• Трудности с ходьбой.
• Спутанность сознания.
• Невнятная речь.
• Отечные или изъязвленные десны.
• Сильная боль в мышцах.
• Неконтролируемые движения тела, судорожные движения, нарушение равновесия, трудности с глотанием или речью.
• Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
• Потеря контроля над движениями глаз.
• Тремор.
• При применении данного препарата возникали нарушения со стороны сердца, такие как брадикардия. При возникновении любых симптомов заболеваний сердца, таких как головокружение, обморок, боль в груди, стенокардия, повышенная утомляемость или нарушение сердечного ритма, немедленно обратитесь к врачу.
• Во время лечения этим препаратом возникали тяжелые реакции со стороны кожи. К ним относятся синдром Стивенса — Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и другие тяжелые кожные реакции. В некоторых случаях это приводило к смертельному исходу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при наличии таких симптомов, как покраснение, отечность кожи, появление волдырей или шелушения, другие кожные раздражения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
• Как и другие препараты для лечения судорог, этот препарат в редких случаях может повышать риск суицидального мышления или поведения. Этот риск может быть выше у людей, которые в прошлом уже пытались совершить суицид или имели суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся или усугубятся такие симптомы, как депрессия, нервозность, беспокойство, раздражительность, панические атаки или другие нарушения настроения или поведения. В случае суицидальных мыслей или попытки суицида немедленно свяжитесь с врачом.
• У пациентов, применяющих препараты для лечения судорог, аналогичные данному препарату, отмечался тяжелый, иногда смертельно опасный побочный эффект. Немедленно обратитесь к врачу при появлении отека лимфатических узлов; высокой температуры; сыпи; болезненных язв во рту или вокруг глаз; боли в груди; признаков нарушений со стороны почек, например невозможности мочеиспускания или изменения количества отделяемой мочи; признаков нарушений со стороны печени, таких как потемнение мочи, утомляемость, снижение аппетита, тошнота или боль в животе, посветление кала, рвота, пожелтение кожи или глаз.
• В редких случаях при применении этого лекарственного препарата регистрировались случаи определенных нарушений со стороны крови. Это может привести к кровотечениям или инфекциям. В некоторых случаях эти нарушения приводили к смертельному исходу. При появлении каких-либо признаков инфекции, таких как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, боль в ухе или придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества отделяемой мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, изъязвления в полости рта или незаживающие раны, немедленно обратитесь к врачу. При появлении необъяснимых кровоподтеков или кровотечений, бледности кожи или чувстве усталости или сильной утомляемости немедленно обратитесь к врачу.

Инъекция:

• Изменение цвета кожи на черный или фиолетовый.
• При вытекании из вены данный лекарственный препарат может вызвать повреждение тканей. Сообщите медсестре, если у Вас возникнут покраснение, жжение, боль, отек, волдыри, кожные язвы или вытекание жидкости в месте введения лекарственного препарата.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Чувство головокружения или сонливости.
• Головная боль.
• Нервное напряжение и возбужденность.
• Нарушения сна.
• Запор.
• Тошнота или рвота.
• Изменение способности к восприятию вкуса.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Не принимайте антациды одновременно с данным лекарственным препаратом. Если у вас есть вопросы в отношении одновременного применения антацидов с данным препаратом, задайте их лечащему врачу.
• В случае введения лекарственного препарата через трубку прекратите питание через трубку за 2 часа перед применением этого лекарства. Возобновите питание через трубку через 2 часа после приема.

Капсулы с замедленным высвобождением активного вещества:

• Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
• Не используйте, если цвет препарата изменился.

Жевательные таблетки:

• Разжуйте таблетку или проглотите ее целиком.

Суспензия:

• Хорошо взболтайте перед применением.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.
• Данный препарат нельзя отмерять обычной чайной или столовой ложкой. Это может привести к превышению дозы препарата.

Инъекция:

• Для внутривенных инфузий.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Инъекция:

• За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

• Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Суспензия:

• Не замораживайте.

Инъекция:

• Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Дата последнего пересмотра

2024-07-12

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2024. Все права защищены.