Radioterapia para tratar el cáncer de mama
Reseña
La cirugía forma parte del tratamiento contra el cáncer de mama para la mayoría de las personas. Su médico también puede recomendar radioterapia.
En la radioterapia se utilizan rayos X de alta energía para eliminar las células del cáncer. MSK ofrece radioterapia de precisión que elimina las células del cáncer de mama con menos efectos secundarios por la radiación. Esto protege los tejidos y órganos sanos cercanos a las mamas.
Es posible que reciba radioterapia como único tratamiento. O puede recibirla antes, durante o después de la cirugía o la quimioterapia.
Su equipo de atención médica puede recomendar radioterapia para el cáncer de mama después de una tumorectomía o una mastectomía.
Para comprender cómo la radioterapia encaja en el tratamiento del cáncer de mama, este es un buen punto de partida.
Los asesores de atención de MSK están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para responder sus preguntas.
¿Cómo se utiliza la radioterapia para tratar el cáncer de mama?
La radioterapia puede utilizarse de varias maneras para tratar a personas con cáncer de mama.
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Después de una tumorectomía
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Después de una mastectomía
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Para el cáncer de mama metastásico
Los expertos de MSK suelen recomendar el tratamiento con radioterapia después de una tumorectomía. Esto reduce las probabilidades de que el cáncer vuelva. Este método se conoce como terapia con conservación de la mama.
La radioterapia comienza entre 6 y 12 semanas después de una tumorectomía.
Hay dos métodos:
- Radioterapia de mama completa. La mayoría de las veces, utilizamos radioterapia para tratar toda la mama. En algunos casos también tratamos los ganglios linfáticos cercanos. La duración de este tratamiento es de aproximadamente 3 a 4 semanas.
- Irradiación parcial de mama (PBI). La irradiación de mama completa trata toda la mama, mientras que la irradiación parcial de mama solo se dirige a las áreas donde estaba el cáncer de mama. La irradiación parcial de mama sirve para aquellas personas con cáncer de mama en fase inicial y reduce la cantidad de tejido mamario expuesto a la radiación. La irradiación parcial de mama puede tener menos efectos secundarios sin aumentar las probabilidades de que el cáncer vuelva. La duración del tratamiento es de aproximadamente 1 a 2 semanas.
Tipos de radioterapia
Hay dos tipos principales de radioterapia para el cáncer de mama. Son la radioterapia externa y la braquiterapia.
Los médicos de MSK son expertos en ambos tipos de radioterapia a nivel nacional. Le recomendarán la opción más adecuada para usted, según el cáncer que tenga y según sus preferencias.
Radioterapia externa
La radioterapia externa es el tipo de radioterapia más común para el cáncer de mama.
Este método utiliza una máquina de tratamiento para dirigir haces de radiación al tumor. Los haces pasan a través del cuerpo y dañan las células cancerosas en su camino. Usted no verá ni sentirá la radiación.
La radiación se presenta en forma de rayos X, protones u otros tipos de energía.
MSK Precise® puede tratar el cáncer de mama en estadio inicial después de una tumorectomía. Este método utiliza una forma precisa y de alta dosis de radioterapia llamada radioterapia estereotáctica corporal (SBRT).
Administra dosis más altas de radiación que la terapia habitual. Recibirá menos sesiones de tratamiento en menos tiempo, ya que las dosis de radiación son más altas.
Es posible que tenga menos reacciones cutáneas y efectos secundarios. MSK Precise también le permite retomar su vida diaria más rápido gracias a un cronograma de tratamiento más corto.
Intensidad modulada significa que podemos ajustar la intensidad de los haces de radiación durante su tratamiento. La IMRT utiliza un programa informático especial para elaborar un plan de dosis de radiación dirigido a la mama. Esta tecnología evita los puntos calientes, que son áreas que reciben más radiación debido a la forma de la mama.
La IMRT también tiene menos efectos secundarios. A veces usamos la IMRT para limitar la dosis de radiación en los ganglios linfáticos que requieren tratamiento. También podemos limitar la radiación a órganos cercanos a la mama, como el corazón y los pulmones.
Obtenga más información sobre la radioterapia por intensidad modulada.
La radioterapia guiada por imágenes se utiliza con mayor frecuencia para el cáncer de mama que se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Guiada por imágenes significa que tomamos imágenes durante la radioterapia guiada por imágenes para ayudar a dirigir los haces de radiación. La imagenología puede incluir radiografías y tomografías computarizadas para localizar el tumor justo antes de administrar la dosis de radiación.
La radioterapia guiada por imágenes permite tratar tumores con una precisión aún mayor que la radioterapia tradicional. Este método administra una dosis de radiación muy precisa directamente al tumor.
La radioterapia corporal estereotáctica es un tratamiento muy similar. También se utiliza para el cáncer de mama metastásico.
Obtenga más información sobre la radioterapia guiada por imágenes.
La terapia de protones es un tratamiento para los ganglios linfáticos o para personas que ya han recibido radioterapia.
También conocida como radioterapia con haz de protones, este tipo de radioterapia utiliza partículas cargadas, llamadas protones, para eliminar las células cancerosas. Un dispositivo llamado ciclotrón envía diminutos haces de protones de alta energía al tumor.
Con la terapia de protones, los haces no pasan más allá del tumor. Esta terapia puede causar menos efectos secundarios, ya que el tejido sano cercano al tumor es menos probable que se vea afectado.
MSK es uno de los centros líderes en el mundo en el uso de la terapia de protones para el cáncer de mama.
Braquiterapia (radioterapia interna)
La braquiterapia, también llamada radioterapia interna, coloca el material radiactivo cerca o dentro del tumor. La radiación no se aleja mucho del material radioactivo. El tumor recibe una dosis alta de radiación, mientras que el tejido sano cercano recibe poca o ninguna radiación.
En general, la braquiterapia solo se utiliza para la radioterapia parcial de mama después de una tumorectomía. Si se extirpó el tumor durante la cirugía, aplicamos la radiación en el área donde estaba el tumor.
Hemos sido pioneros durante mucho tiempo en el desarrollo y la mejora de métodos para eliminar tumores de manera segura a través de la radioterapia. Utilizamos un método llamado MSK Precise®. Es seguro, funciona muy bien y reduce la cantidad de tratamientos que necesitará. Puede regresar más rápido a su vida y a lo que es importante para usted.
Innovaciones en MSK
Nuestros expertos están buscando siempre nuevas formas de tratar el cáncer de mama y de manejar los efectos secundarios. Explore las noticias sobre el cáncer de mama de MSK.
Obtenga información sobre cómo las personas que padecen cáncer de mama en fase inicial pueden recibir radioterapia sin la necesidad de tatuajes en Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Efectos secundarios de la radioterapia
¿Cuáles son los efectos secundarios de la radioterapia?
Los tratamientos de radioterapia son muy precisos y causan poco daño a los tejidos sanos. Este tratamiento no causa caída del cabello. Muchas personas informan tener pocos efectos secundarios duraderos.
En general, puede continuar con sus actividades diarias o puede seguir trabajando durante el tratamiento.
Algunas personas sí tienen síntomas después de algunas semanas, como:
- Irritación de la piel.
- Fatiga (sensación de mucho cansancio).
- Hinchazón y pesadez en la mama.
Nuestro Servicio de Medicina Integral (también llamado terapias complementarias) ofrece acupuntura, meditación, terapia de masaje, yoga y ejercicio. Sin utilizar fármacos recetados, las terapias integrales pueden ayudarle a mejorar y controlar los efectos secundarios del tratamiento contra el cáncer.
¿Cuáles son los efectos tardíos de la radioterapia?
Los efectos secundarios pueden comenzar meses o años después de terminar el tratamiento. A estos se les llama efectos a largo plazo o efectos tardíos. Los efectos tardíos de la radioterapia para el cáncer de mama no son comunes. Pueden incluir:
- Inflamación en los pulmones, más común en personas que también recibieron quimioterapia.
- Lesión cardíaca en las áreas que recibieron una gran exposición a la radiación.
- Linfedema en el brazo, más común cuando la radioterapia comienza después de una disección de los ganglios linfáticos.
¿Cómo limitamos la exposición a la radiación durante el tratamiento?
Los expertos en radioterapia de MSK hacen todo lo posible para reducir las probabilidades de dañar el corazón y los pulmones. Utilizan los métodos más precisos para administrar la radioterapia y tratar cada tipo de cáncer de mama. Estos métodos limitan la exposición del tejido sano a la radiación.
En este método, se acostará boca abajo en lugar de hacerlo sobre la espalda.
Apuntamos la radiación a la mama mientras cuelga a través de una abertura en la mesa de tratamiento. Este método puede reducir la exposición a la radiación de los órganos cercanos, como el corazón y los pulmones.
La investigación muestra que la radioterapia para el cáncer de mama en decúbito prono reduce las quemaduras por radiación en la piel. También indica que este método es muy útil para tratar mamas grandes.
Este es un método para tratar el cáncer en la mama izquierda que reduce el riesgo para el corazón.
Los radioterapeutas de MSK con mucha experiencia le guiarán a través de un método de respiración llamado inspiración profunda y retención del aire (DIBH). Medimos su capacidad pulmonar antes de la inspiración profunda y retención del aire para asegurarnos de que este método sea adecuado para usted.
Usted contiene la respiración para que los pulmones empujen el corazón lejos de la mama justo antes de la radioterapia. Nuestro programa informático especial apagará la radiación justo cuando deje de contener la respiración. El haz no impacta el corazón si se mueve dentro del campo de radiación.
Radioterapia para tratar el cáncer de mama
La Dra. Diane Reidy-Lagunes habla con el oncólogo de radioterapia, el Dr. Michael Bernstein, sobre la radioterapia y sus efectos secundarios. La radioterapia es solo una radiografía. El tratamiento puede causar poca energía, fatiga intensa y una reacción en la piel.