О плевроцентезе

Эта информация поможет вам узнать, что такое плевроцентез и чего ожидать до, во время и после проведения этой процедуры.

Плевроцентез — это процедура извлечения жидкости из пространства между стенкой грудной клетки и легкими. Это пространство называется плевральной полостью. Процедура может выполняться для устранения одышки, возникающей из-за этой жидкости. Ее также выполняют с целью забора образца жидкости для исследования по запросу медицинского сотрудника.

До процедуры

Ваш медицинский сотрудник или медсестра/медбрат расскажут, можно ли вам употреблять пищу, пить жидкости и принимать лекарства как обычно. Вам позвонят накануне дня операции, чтобы подтвердить назначенное время приема. Если до 12:00 с вами не свяжутся, позвоните туда, куда вам сказали прийти для проведения процедуры.

Для получения дополнительной информации о процедуре ознакомьтесь с материалом Инструкции по подготовке к пульмонологическим процедурам в больнице Memorial Hospital.

Куда идти

Процедура будет проходить по одному из указанных ниже адресов:

Отделение эндоскопии в Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
1275 York Avenue (между East 67^th и East 68^th Streets)
New York, NY 10065

Поднимитесь на лифте B на 2-й этаж. Поверните направо и войдите через стеклянные двери в отделение эндоскопии/хирургии дневного стационара (Endoscopy/Surgical Day Hospital Suite).

MSK Monmouth
480 Red Hill Road
Middletown, NJ 07748

Во время процедуры

Во время процедуры вы будете сидеть или лежать на боку. Медсестра/медбрат будет следить за вашим уровнем кислорода и сердцебиением. С помощью ультразвукового исследования (метода визуальной диагностики, использующего звуковые волны для создания изображений внутренних органов) ваш медицинский сотрудник определит, где именно в плевральной полости у вас находится жидкость. Как только это будет сделано, медицинский сотрудник нанесет на эту область прохладную антибактериальную жидкость для предотвращения инфекции. Затем медицинский сотрудник сделает в эту область инъекцию (укол) местного анестетика (лекарства, которое вызовет онемение этого участка).

После этого медицинский сотрудник введет иглу через онемевший участок в плевральную полость. Вас могут попросить выдохнуть или задержать дыхание в различные моменты времени в ходе процедуры. У вас может возникнуть ощущение, будто вам необходимо кашлянуть, однако вам обязательно нужно стараться не двигаться, пока будет введена игла.

Когда игла достигнет жидкости, в нее будет помещен катетер (тонкая гибкая трубка), после чего игла будет извлечена. Для извлечения жидкости из организма будут использованы отсосные или вакуумные банки.

Вы можете испытывать дискомфорт или боль в плече или в месте введения иглы. Это может произойти ближе к концу процедуры. Такие симптомы должны пройти по окончании процедуры, и вам не нужно принимать никаких лекарств. Если вы испытываете сильную боль, сообщите об этом медицинскому сотруднику — он может приостановить процедуру.

После процедуры

Скорее всего, вы пробудете в процедурном или смотровом кабинете до тех пор, пока не вытечет вся жидкость, или пока медицинский сотрудник не решит, что вытекло уже достаточно. Когда это произойдет, медицинский сотрудник извлечет катетер. Вас не отпустят домой с установленным катетером.

Кашель после процедуры плевроцентеза — нормальное явление. Так организм помогает легким снова расшириться. Кашель должен прекратиться примерно через час.

После извлечения катетера на это место будет наложена повязка (пластырь Band-Aid^®). Из места установки катетера может выделиться небольшое количество жидкости. Медсестра/медбрат даст вам дополнительную марлевую салфетку, которую можно будет наложить поверх повязки для защиты одежды в случае подтекания.

По окончании плевроцентеза вам сделают рентген. Это позволит убедиться, что была извлечена вся жидкость, и ваши легкие работают так, как нужно. После рентгена вы сможете пойти домой.

Уход за собой дома

После процедуры у вас могут появиться некоторые побочные эффекты. К ним относятся:

• дискомфорт в месте введения иглы (если боль усиливается, позвоните своему медицинскому сотруднику или медсестре/медбрату);
• давление в грудной клетке;
• кашель.

Жидкость может подтекать в течение 72 часов (3 дней) после процедуры.

Если подтекания нет, вы можете снять повязку через 24 часа. В течение этого времени сохраняйте повязку сухой.

Если подтекание все же есть, наложите дополнительную марлевую салфетку, а поверх нее — повязку. Если подтекание не прекращается спустя 72 часа, позвоните своему медицинскому сотруднику.

После процедуры вы можете вернуться к привычному образу жизни.

Жидкость, извлеченная из плевральной полости, может быть направлена в лабораторию для исследования. Результаты такого исследования обычно бывают готовы через 4–5 рабочих дней. Медицинский сотрудник, назначивший вам эту процедуру, проанализирует полученные результаты вместе с вами.

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• серьезные или усиливающиеся проблемы с дыханием;
• усиливается отдышка;
• не проходит боль или давление в грудной клетке;
• усиливается боль или покраснение в месте введения иглы;
• подтекание жидкости не прекращается спустя 72 часа;
• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• потрясающий озноб или дрожь;