本信息介绍了针对肝癌和胰腺癌的消融放射治疗。
关于放射治疗
放射治疗利用高能辐射治疗癌症。 它的工作原理是破坏癌细胞,使它们难以繁殖。 随后人体能够自然代谢掉这些受损的癌细胞。 放射治疗也会影响到正常细胞,但您的正常细胞能够以癌细胞无法实现的方式进行自我修复。
您可以在接受化疗或手术等其他治疗之前或之后进行放射治疗。
关于消融放射治疗
某些情况下,放射治疗旨在使肿瘤变小。 而在另一些情况下,其目标在于摧毁肿瘤。 消融放射治疗是指旨在摧毁肿瘤的放射治疗。
如果手术过程中无法完全切除肿瘤,则消融放射治疗可用于治疗肝癌和胰腺癌。 但消融放射治疗并非对每个人来说都安全无害。 例如,如果肿瘤离胃或十二指肠(小肠最靠近胃的部分)过近,消融放射治疗可能会损害这些重要器官。 放射肿瘤医生会推荐不同的治疗计划。
关于立体定向体部放射治疗 (SBRT)
SBRT 属于一种放射治疗。 在开始 SBRT 之前,您将接受图像扫描,以绘制肿瘤在体内的确切 3 维(3D)位置。 在放射治疗期间,放射光束将从不同角度对准肿瘤。 这意味着肿瘤会受到高剂量的辐射,而您附近的健康组织和器官会受到极少量的辐射。
您移动和呼吸时,您的器官略有移动属于正常现象。 在 SBRT 期间,您将接受图像扫描,以检查肿瘤及体内器官的位置。 如果其位置发生变化,放射肿瘤医生将根据需要调整您的治疗计划。 这种疗法称为图像引导放射治疗 (IGRT)。
肝癌或胰腺癌的消融 SBRT 分 15 或 25 次治疗。
关于 MRI 引导的适应性放射治疗
在磁共振成像 (MRI) 引导下的适应性放射治疗中,由一台称为 MR 直线加速器的机器提供放射,该机器内置有 MRI 扫描仪。 该设备能让放射肿瘤医生在治疗期间更清楚地观察到肿瘤和器官。 他们能够实时调整您的放射计划,以便将肿瘤和您体内器官的自然运动纳入考量。
对于 MRI 引导的适应性放射治疗,肝癌或胰腺癌的消融放射通常分 5 次治疗。 由于每次治疗期间都会给予大量的辐射,因此如果肿瘤离肠道等重要器官过近,这种类型的放射疗法就不安全。 在这种情况下,放射肿瘤医生会推荐不同的治疗计划。
消融放射治疗期间的预期情况
在开始首次消融放射治疗之前,您需要完成名为模拟治疗的治疗计划程序。 进行模拟治疗是为了绘制治疗区域并确保为您提供准确的辐射剂量。 您预约的模拟治疗大约需要 1 至 2 小时。 通常在您第一次消融放射治疗前 10 天左右开始模拟治疗。
您的消融放射治疗可以在 Memorial Hospital(MSK 的主要医院)或 MSK 的任一区域办公点进行。 每次治疗持续约 30 分钟。
消融放射治疗的副作用
有些人在消融放射治疗期间会出现恶心(呕吐感)或疲劳(感觉非常疲倦,精力比平时少)。 在接受肝癌或胰腺癌消融放射治疗的每 100 人中,只有不到 10 人出现了这些副作用,90 多人未出现此类副作用。 如果您出现恶心或疲劳,放射治疗团队将帮您管理恶心或疲劳症状。
消融放射治疗也可能导致消化道(胃或肠)出现轻微出血。 在接受肝癌或胰腺癌消融放射治疗的每 100 人中,大约 2 到 3 人出现了这种副作用,97 到 98 人未出现这种副作用。 服用抗凝剂(血液稀释剂)药物的群体更容易出现这种副作用。 如果您出血且失血过多,可以在出血部位愈合时接受输血以补充血液。 您无需住院。