不可调式 VP 分流管：儿童、青少年和年轻成人须知

本信息将帮助您了解不可调式脑室腹腔 (VP) 分流管。 在本资源中，“您”和“您的”均指您或您的孩子。

VP 分流管是一种用于排出脑部多余脑脊液 (CSF) 的器械。 CSF 是一种在大脑内部的脑室（中空空间）产生的液体。

CSF 可以起到缓冲作用，保护大脑和脊髓。 CSF 还能为整个大脑输送营养，运走脑细胞中的废物。 人体一直在产生新的 CSF。

CSF 从脑室流出，流经大脑和脊髓，然后进入血液。 如果脑室中积聚了多余的 CSF，就会导致脑积水。

脑积水是指多余的 CSF 使脑室变大，对大脑造成压力（见图 1）。 如果 CSF 的流动受阻，就会发生脑积水。 如果血液没有吸收足够的 CSF，也会发生脑积水。

关于您的 VP 分流管

VP 分流管是在术中置入您体内的器械。 该分流管可将 CSF 从脑部排出并转移到腹部， 然后使其被身体吸收。 这样便可降低脑内的压力和肿胀。

VP 分流管由 3 个部分组成（见图 2）：

• 单向阀和储液器用于控制 CSF 的流动。
• 短导管（软性细管）用于排出您脑内的 CSF。 该导管连接至单向阀， 可以置于您头部的前面、后面或侧面。
• 长导管用于将 CSF 转移到您的腹部。 该导管连接至单向阀， 可以置于耳后的皮下，向下延伸至颈部和腹部。

如需了解更多信息，请阅读About Your Ventriculoperitoneal (VP) Shunt Surgery at MSK Kids。

VP 分流管可以排出多余的 CSF，降低脑内压力，从而缓解您的症状。 部分症状会在术后立即消失。 其他症状会慢慢消失，有时会持续几周时间。

关于不可调式 VP 分流管设置

VP 分流管排出的 CSF 量取决于其压力设置。 使用不可调式 VP 分流管，您的神经外科医生将在放置分流管之前选择压力设置。 不可调式 VP 分流管放置到位后不可再更改设置。

您的护士会给您一张钱包卡，其上注明您患有脑积水且置有不可调式 VP 分流管。 您也可以从Hydrocephalus With Shunt (Wallet Card)中打印该卡。 请随时随身携带该卡。 如果您需要紧急医疗护理，请向医务工作者出示该卡。

置入不可调式 VP 分流管后需要遵循的安全指南

佩戴 MedicAlert® 首饰

您应该始终佩戴注明您患有脑积水且置有不可调式 VP 分流管的 MedicAlert 手环或项链。 如果您曾身患重病或受伤并且需要医疗帮助，这将有助于紧急服务人员照顾您。

您可以在大多数药店购买 MedicAlert 手环或项链。 您还可以向医疗团队成员进行申请。 请访问 MedicAlert 官网 www.medicalert.org，以了解更多信息。

继续进行成像扫描

手术后，您可以进行任何成像扫描。 这包括磁共振成像 (MRI)、计算机断层扫描 (CT) 或 X 光扫描。 无需接受任何特殊护理。

如果您需要接受腹部手术，请告诉您的医生。

如果您需要接受腹部手术，请告诉您的神经外科医生。 告诉手术医生您置有不可调式 VP 分流管。

如果您患有腹膜炎或憩室炎，请告诉您的神经外科医生。 腹膜炎指腹腔内膜肿胀。 憩室炎指结肠内壁肿胀。 您可能需要接受紧急手术或抗生素治疗。

请勿进行接触性运动。

如果置有不可调式 VP 分流管，请勿进行接触性运动（例如足球、拳击和摔跤）。 您可以进行非接触性运动（例如游泳和跑步）。

如有需要，可佩戴头盔

如有需要，可佩戴头盔以降低头部受伤的风险。 向神经外科医生咨询关于佩戴头盔的具体指导。

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果出现以下任何一种情况，请联系您的医疗保健提供者。

• 出现不可调式 VP 分流管未正确工作的警告体征。 这些体征包括：
  • 婴儿头部增大和囟门鼓出。
  • 休息或服药后仍未缓解的头痛。
  • 呕吐，但几乎没有恶心感（感觉想吐）。
  • 疲乏（经常感觉疲倦或虚弱）。
  • 易怒（容易沮丧或烦躁）。
  • 性格改变（表现得与平常不同）。
  • 思维和记忆出现问题（如意识模糊）。
  • 难以保持平衡或行走困难。
  • 难以醒来或保持清醒。
  • 憋尿困难。
  • 癫痫（无法控制的颤抖）。
  • 婴儿高音尖叫。
  • 进食困难。
  • 视物有问题，例如：
    • 视线模糊
    • 复视
    • 视力丧失
    • 眼球下移（又称落日征）
• 出现 VP 分流管感染的警告体征。 这些体征包括：
  • 发热 ≥ 100.4℉ (38 ℃)。
  • 从头部到腹部的分流管路对应的皮肤肿胀、发红或两者兼有。
  • 分流管周围或从头部到腹部的分流管路周围疼痛。