关于前列腺金标置入

本资源将帮助您为前列腺金标置入手术做好准备。 此外，还将向您介绍手术前、手术期间和手术后的预期情况。 您将在放射治疗前完成该置入。

前列腺是一个核桃大小的腺体。 位于膀胱下直肠的正前方（见图 1）。 该部位围绕着尿道，尿道是将尿液（小便）从膀胱排出的管道。 前列腺会为精子提供营养液体（射精液）。

关于金标

金标一种是微小（约为米粒大小）的金属物体。 它们能够帮助您的医疗保健提供者对齐辐射束。 这样有助于确保每次提供完全相同的放射治疗。 金标还有助于医疗保健提供者对准肿瘤并避开附近的健康组织。

治疗后，金标将留在您的前列腺中。 前列腺中的金标不会危害到您或您的健康。

手术前

如果您有下述情况，请告知您的医疗保健提供者：

• 使用抗凝剂（血液稀释剂药物）。 请阅读“询问您的用药情况”部分以了解示例。
• 使用类固醇药物（如泼尼松）。
• 服用任何膳食补充剂（如维生素、草药补充剂、天然或家庭疗法）。
• 在过去 3 个月内服用过任何抗生素。 抗生素是一种有助于预防感染的药物。
• 在前列腺活检后曾出现感染或必须住院。
• 任何心脏问题。
• 植入有任何植入性器械（如膝关节或髋关节置换术）。
• 对抗生素环丙沙星 (Cipro®) 或任何其他药物过敏。
• 在过去一个月内发生过尿路感染 (UTI)。
• 有跟腱损伤或肌腱炎（肌腱发炎）。
• 有听力问题。
• 在医院或养老院工作。

准备好所需用品

• 1 剂盐水灌肠剂（如 Fleet® 盐水灌肠剂） 您可以在当地的药房买到（无需处方）。
• 口服抗生素（如果您的医疗保健提供者告诉您需要服用）。 口服抗生素是一种需吞服的抗生素。 如果您正在服用口服抗生素，您的医疗保健提供者会将抗生素处方寄送至您的药房。 请阅读“抗生素”部分了解更多信息。

计划如何出院回家

有些患者会在手术后感到头昏眼花（感觉可能晕倒）。 因此，手术后最好有人可以护送您回家。 如有需要，他们可以随时帮助您。

询问用药情况

您可能需要在手术前停用某些常用药物。 您需要与您的医疗保健提供者讨论停用哪些药物对您是安全的。

我们在下面列举了一些常见的例子，但还有其他类型。 确保您的医疗团队了解您服用的所有处方药和非处方药。 处方药是指只能凭医疗保健提供者开具处方才可获得的药物。 非处方药是指无需开具处方即可购买的药物。

‌ 在手术前几天内正确服药非常重要。 如果没有这样做，我们可能需要取消您的手术。
 

血液稀释剂

血液稀释剂是一种可以影响血液凝固方式的药物。 如果您正在服用血液稀释剂，请咨询负责为您做手术的医疗保健提供者您应该如何处理。 他们可能会建议您停止用药。 这将取决于您所要接受的手术类型和您使用血液稀释剂的原因。

以下是常见血液稀释剂的示例。 还有其他类型的血液稀释药物，请务必确保您的医疗团队了解您服用的所有药物。 请勿在未咨询您的医疗团队成员的情况下停用您的血液稀释剂药物。

遵循保健提供者关于服用阿司匹林的指示

阿司匹林可能会导致出血。 如果您服用阿司匹林或含有阿司匹林的药物，您可能需要在手术前 7 天改变剂量或停止服用。 请遵循医疗保健提供者的指导说明。 未得到医疗保健提供者的指示时，请勿随意停用阿司匹林。

如需了解更多信息，请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油。

停用非甾体抗炎药 (NSAID)

使用 NSAID（如布洛芬（Advil^® 和 Motrin^®）和萘普生 (Aleve^®)）可能导致出血。 请在手术前 2 天停用此类药物。 如果您的医疗保健提供者为您提供了其他指导说明，请遵循相应说明。

如需了解更多信息，请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油。

医疗程序当天

• 在手术当天早晨，请使用生理盐水灌肠。 请遵循包装内的指导说明进行操作。
• 请像平常一样饮食。 如果您在手术前未进食，手术后您可能会感到头晕或头昏眼花。

抗生素

您需要服用抗生素以防止发生手术感染。 您的医疗保健提供者将告诉您应该服用哪种抗生素。 他们将在手术前将处方寄送至您的药房。 您将服用其中一种抗生素。

口服抗生素

• 环丙沙星 (Cipro®) 500 毫克 (mg)：该抗生素需要服用 2 次。 第一次服用，请在手术前 2 小时服用 1 片。 手术后可服用第二剂。 请参阅“手术后”部分，查看服用第二剂的说明。
• 头孢克肟 (Suprax®) 400 毫克 (mg)：手术前 2 小时服用 1 片。
• 头孢呋辛 (Ceftin®) 500 毫克 (mg)：该抗生素需要服用 2 次。 第一次服用，请在手术前 2 小时服用 1 片。 手术后可服用第二剂。 请参阅“手术后”部分，查看服用第二剂的说明。

静脉注射 (IV) 抗生素

您的医疗保健提供者可能会决定您需要静脉注射 (IV) 抗生素，而非口服抗生素。 如有需要，您将通过手臂静脉注射接受给药。 您将在手术前 1 小时接受静脉注射给药。

手术期间

首先，您的医疗保健提供者会轻轻地将探头插入您的直肠。 他们将在探头上面涂抹麻醉润滑剂，以帮助其更轻松地插入。 他们还可能为您注射局部麻醉药，使前列腺周围区域麻木。

探头会使用超声（声波）对前列腺进行成像。 其上还附着有一根细针。 您的医疗保健提供者将借助超声对针头进行引导。 他们将使用针头在前列腺中 2 个不同的区域放置 3 个金标。 您的医疗保健提供者放置好金标后，将撤出探头和针头。

整个手术大约需要 15 分钟。 出院前，您的医疗保健提供者将向您说明如何在家进行自我护理。

手术后

药物说明

如果您正在服用口服抗生素，请遵循下列说明。 这将有助于预防前列腺感染的发生。

• 环丙沙星 (Cipro®) 500 mg：第二剂即最后一剂应在服用第一剂后 12 小时内服用 1 片。
• 头孢呋辛 (Ceftin®) 500 mg：第二剂即最后一剂应在服用第一剂后 12 小时内服用 1 片。

手术后出现酸痛是正常现象，但大多数患者不会出现疼痛。 如果您感觉到酸痛，可以服用对乙酰氨基酚 (Tylenol^®)。 如果对乙酰氨基酚不起作用，请联系您的医疗保健提供者。

进食和饮水

您可以在术后立即恢复日常饮食。 术后 3 天内，请尽量饮用平时双倍量的液体。 这将有助于冲洗膀胱，预防感染，并降低尿液中的血量。 还有助于软化您的大便，而这将帮助防止您的直肠受到刺激。

对排便、排尿和精液的短期副作用

• 您可能会看到大便中带血。 您的直肠也可能会有少量出血。 这种情况可能在您排便时发生。 这些症状可能在术后立即发生，也可能会在术后几天发生。
• 您可能会在术后 7 至 14 天内观察到尿中带血。 这种出血可能时有时无。
• 手术后 12 周内，您的精液看起来可能会呈现铁锈色。 这是因为其中可能含有少量血液。

体力活动和运动

• 术后 3 天内请勿进行任何性生活。
• 手术后 5 至 7 天，请勿：
  • 进行任何运动。
  • 在健身房锻炼。
  • 骑自行车。
  • 举起或搬运重量超过 10 磅（约 4.5 千克）的物体。

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果您出现以下情况，请立即致电您的医疗保健提供者：

• 直肠严重出血。
• 直肠出血不止。
• 大便带血。
• 排尿困难。
• 尿液中有鲜红的血或大血块。
• 发热 ≥ 101 °F (38.3 °C）。
• 寒战。
• 头晕。
• 疼痛加剧或服用非处方止痛药后疼痛未好转。