本信息介绍使用分层皮肤移植的手术。
在分层皮肤移植的过程中,您的外科医生会从您身体的一部分(供体部位)取下一层薄薄的皮肤,并用它来封闭需要覆盖的手术部位(受体部位)。 如果您由于感染、灼伤或手术而失去了大面积皮肤,您可能需要进行分层皮肤移植。
关于您的供体部位
手术后,您的供体部位会看起来又红又糙。 您可能会在 1 到 2 周内感到不适或疼痛。
在手术过程中,您的供体部位将用以下其中一种覆盖:
- Xeroform® 无菌伤口敷料(绷带)和干纱布
- Kaltostat®,一种带垫类白色敷料,位于 TegadermTM 下方(一种透明敷料)
当您住院时,您的护士会在您手术后每 2 至 3 天为您更换一次敷料。 如果您在家,出诊护士可能会为您换药,或者在您出院前会向您的看护者演示如何换药。
您也可以每天在供体部位涂抹软膏或洗液。 咨询您的医疗保健提供者,看看这是否可能。
关于您的受体部位
手术后,您的受体部位可能会覆盖有加压敷料或伤口 VAC 系统。
加压敷料
加压敷料会帮助您的受体部位尽快愈合。 它的工作原理是对您的受体部位施加压力,这样液体就不会在下面积聚。 这样有助于皮肤移植物粘附在您的皮肤上。 可以用缝线、夹板、石膏或吊带固定。 这将防止您的移植物移动。
您的外科医生或护士会在手术后 5 到 7 天取下加压敷料。 移除加压敷料后,您的受体部位将被覆盖上一层 Xeroform 或 AdapticTM 敷料。
如果您打有石膏,您的外科医生会切除受体部位上方的石膏区域。 这将有助于他们检查您的植皮。 整个石膏将在手术后 10 天被移除,除非您还做过其他手术。 如果您做了其他手术,可能需要打更长时间的石膏。 石膏移除后,将使用 Ace® 绷带、卷纱布或胶带来固定您的 Xeroform 敷料。
您可能需要每天更换一次 Xeroform 敷料和纱布,直到您的植皮完全愈合。 您的护士会教您和您的看护者如何更换敷料。
伤口 VAC 系统
您的外科医生可能会选择在您的受体部位使用伤口 VAC 系统来代替加压敷料。 伤口 VAC 是一种特殊敷料,可以对伤口进行抽吸以促进愈合。
伤口 VAC 系统将在手术后 5 到 7 天移除。 然后您的外科医生会检查您的植皮以确保它完全愈合。 如果没有完全愈合,您可能需要将伤口包扎更长时间。
护理您的部位
手术后一周,您的外科医生会检查您的供体部位是否愈合。 如果完全愈合,则无需再包扎。 如果没有完全愈合,您将领取一个新的 Kaltostat 和 Tegaderm 敷料放置于您的供体部位。
取下敷料之前
- 将敷料留在您的供体和受体部位,除非您的外科医生让您更换。 务必保持敷料干燥。
- 不要淋浴或洗澡,除非您的外科医生告诉您可以这样做。 这将取决于您的部位的愈合速度。
- 您可以用海绵擦洗,但请勿弄湿受体部位。
- 您的供体部位可能会有一些透明的黄色或粉红色的分泌物。 如果出现分泌物,您可以在供体部位的敷料上放上干纱布。
取下敷料后
- 当您在家的时候,尽可能让相关部位暴露在空气中。 外出时,如有需要,在相关部位放上干燥的不粘纱布。
- 不要揉搓这些部位,直到其完全愈合。
- 避免将这些部位暴露在阳光下。一旦伤口愈合,涂抹防晒系数为 30 或更高的不含 PABA 的防晒霜。
- 在供体和受体部位愈合后,在该部位涂上一层厚厚的 A & D® 软膏或其他保湿剂。 每天淋浴后涂一次。 应遵医嘱,持续这样做一到三个月。
- 起初,您的受体和供体部位看起来会是深粉色的。 在接下来的几个月里,颜色会变得越来越浅。 相关部位完全愈合后,您可以用化妆品来遮盖任何疤痕。
如果出现以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 发热 ≥ 101 °F (38.3 °C)
- 颤抖性寒战
- 从您的供体或受体部位流出粘稠的黄色(脓样)分泌物
- 从您的供体或受体部位流出的分泌物闻起来有异味
- 供体或受体周围出现新发发红或发热现象,或该等情况加重
- 供体或受体周围有新发压痛