手足綜合症與手腳皮膚反應

本資訊介紹了手足綜合症與手腳皮膚反應， 還介紹了該如何控制和治療相關症狀。

甚麼是手足綜合症與手腳皮膚反應？

手足綜合症與手腳皮膚反應會影響手掌和腳底皮膚。 某些藥物會引起手足綜合症與皮膚反應。

手足綜合症與手腳皮膚反應有甚麼徵兆和症狀？

手足綜合症與手足皮膚反應的症狀可能會在化療開始後 3 至 6 週開始出現。 出現的症狀類型將取決於您正服用的藥物。

您的手掌、腳底或兩者均有可能出現以下症狀：

• 手腳皮膚乾燥、龜裂、脫屑或脫皮。
• 刺痛或灼痛感，尤其是指尖和腳趾。 您可能在出現水疱之前感覺到這一點。
• 起泡，多見於手掌。
• 感覺皮膚變厚或變硬，就像胼胝一樣。 這種情況在腳上比手上更常見。
• 輕微或明顯發紅。
• 腫脹。

您施加很大壓力的身體部位或會出現這些症狀。 這包括腳趾之間以及腳兩側的肉墊。

您的症狀可能從輕度不適到疼痛不等。 這些疼痛或會令您無法進行日常活動， 可能會令您難以拾起細小物品，例如原子筆或叉子。 您也許會難以扣緊衣物鈕扣。 有些人會難以走路。

症狀通常會在您完成治療後或化療劑量降低時消失。 您的皮膚將在數星期後開始癒合。

哪些藥物會引起手足綜合症與手腳皮膚反應？

可能會引起手足綜合症的藥物

以下藥物可能會引起手足綜合症：

• 卡培他濱 (Xeloda®)
• 阿黴素 (Adriamycin®)
• 氟尿嘧啶 (5-FU®)
• 脂質體阿黴素 (Doxil®)
• 阿糖胞苷 (Cytosar-U®)

可能會引起手腳皮膚反應的藥物

以下藥物可能會引起手腳皮膚反應︰

• 索拉非尼 (Nexavar®)
• 舒尼替尼 (Sutent®)
• 卡博替尼 (Cometriq®)
• 瑞戈非尼 (Stivarga®)
• 阿西替尼 (Inlyta®)
• 帕唑帕尼 (Votrient®)
• 凡德他尼 (Caprelsa®)
• 威羅非尼 (Zelboraf®)
• 達拉非尼 (Tafinlar®)

手足綜合症與手腳皮膚反應的處理方法

遵循以下建議有助治療您的手足綜合症與手腳皮膚反應的症狀。

與您的保健提供者交談

若您開始出現症狀，請立即告訴您的保健提供者。 如患有以下疾病，請告訴他們：

• 糖尿病。
• 血管疾病（影響動靜脈或血液流動的疾病）。
• 周圍神經病變（影響神經的疾病）。

這些情況會導致皮膚破裂，使您的傷口無法癒合，並可能會導致感染。

照護皮膚

• 補充水分。 嘗試使用含有石油成分而不含香料的手足綜合症用乳液或乳霜，例如 Urea、Udderly Smooth® 或 Eucerin®。
• 請勿弄破任何水疱。 塗抹石油基軟膏，例如凡士林®，並用繃帶 (Band-Aid®) 覆蓋。
• 避免接觸熱水。 請勿將手腳浸泡在熱水或溫水浴缸中。 請勿洗熱水澡。
• 避免揉搓手腳。 請勿做任何需要揉手掌或腳底的事情，塗抹乳液或乳霜除外。
• 每日至少泡一次手腳。 將手腳浸泡在冷水中 20 至 30 分鐘。 然後拍乾手腳，塗抹不含香味的潤膚霜。
• 避免某些活動。 在接受治療的頭 2 個月，盡量避免引起摩擦或讓您揉搓手腳的事情。 包括跑步、慢跑或有氧運動等所有劇烈運動﹐又或是足球等接觸性運動。

穿上合適的衣服

• 穿上襪子。 無論穿著何種鞋子，都應穿上厚而柔軟的棉襪。
• 穿著舒適的鞋子。 在鞋子中加入海綿型吸收鞋底和減震器，以緩解鞋子的壓力點。您可以從 CVS 或 Walgreens 等零售藥店或 Amazon 等網上零售商購買相關物品。
• 保護雙手。 在室內外進行活動時戴上厚棉手套， 包括打掃屋子、園藝或食品採購。
• 避免穿著緊身衣物。 請勿穿著太緊的襪子、連褲襪或鞋子。

請遵循保健提供者的指引

您的保健提供者可能會開具外用藥物來治療該部位。 外用藥物是塗抹在皮膚上的藥物。 可能包括：

• 類固醇。
• 潤膚霜。
• 去除多餘皮膚的藥物。
• 抗微生物藥物（殺死細菌的藥物）。
• 止痛藥。
• 液體繃帶，例如 Dermabond®，用於閉合手或腳上的任何開裂皮膚。

如果相關症狀變得嚴重，請與您的保健提供者交談。 他們可能會開具口服藥物（您口服的藥物）來控制疼痛或腫脹。

何時致電您的保健提供者

若出現以下任何一種情況，請致電您的保健提供者：

• 發燒達至華氏 100.4 度（攝氏 38 度）或更高。
• 發冷。
• 症狀未有消失或正在惡化。
• 手掌或腳底出現以下任一症狀︰
  • 皮膚摸起來堅硬、發熱或發燙。
  • 亮黃色或綠色引流物。
  • 出血。
  • 手掌或腳底發出難聞氣味。
  • 發紅或腫脹問題變得嚴重。
  • 疼痛或不適加劇。
• 任何疑問或意外問題。