Эта информация описывает, чего стоит ожидать при установке дренажной плевральной трубки. Эта процедура может понадобиться в том случае, если вам трудно дышать из-за наличия лишнего воздуха, лишней жидкости или и того, и другого в пространстве вокруг одного из легких.
Плевральная дренажная трубка - это гибкая трубка, которая вводится между ребрами в плевральную полость. Плевральная полость — это пространство между внутренней и внешней оболочкой легких. Лишний воздух, лишняя жидкость или и то, и другое выводятся через плевральную дренажную трубку из плевральной полости в устройство для сбора (большой пластиковый контейнер) (см. рисунок 1).
Рисунок 1. Плевральная дренажная трубка и устройство для сбора
Информация о процедуре установки
Обычно эта процедура проводится в больничной палате, пока вы лежите в кровати. Во время процедуры ваш медицинский сотрудник будет следить за вашими основными физиологическими показателями (пульсом, кровяным давлением, температурой и скоростью дыхания), а также уровнем кислорода.
Сначала вам проведут ультразвуковое исследование, пока вы лежите в кровати. Это метод диагностического сканирования, предполагающий использование звуковых волн для создания изображений внутренних органов. Ваш медицинский сотрудник воспользуется сканированием, чтобы точно определить место установки плевральной дренажной трубки. Когда правильное место будет найдено, вам сделают инъекцию местного анестетика в эту область. Местный анестетик — это лекарство, которое вызовет онемение участка тела.
После онемения этой области медицинский сотрудник сделает небольшой разрез (хирургический надрез). Вам введут плевральную дренажную трубку через разрез, она пройдет между ребрами и в плевральную полость. При установке трубки вы можете ощущать некоторое надавливание. Если во время установки трубки вы испытываете дискомфорт, скажите об этом медицинскому сотруднику.
После установки плевральной дренажной трубки ваш медицинский сотрудник зафиксирует ее при помощи шва. Вам наложат повязку на эту область. Затем вам проведут рентген грудной клетки, пока вы лежите в кровати. Ваш медицинский сотрудник воспользуется рентгеновскими снимками, чтобы убедиться в правильности установки плевральной дренажной трубки.
После установки плевральной дренажной трубки
Вы можете испытывать некоторый дискомфорт или боль по мере того, как местный анестетик прекратит действовать. Если это так, сообщите своему медицинскому сотруднику. У вас проверят установку плевральной дренажной трубки и в случае необходимости дадут обезболивающее лекарство.
Во время вашего пребывания в больнице медицинский сотрудник будет следить за тем, какое количество воздуха, жидкости или и того, и другого выделяется у вас из плевральной дренажной трубки. Кроме того, вам будут делать рентген грудной клетки, чтобы проверить эффективность работы плевральной дренажной трубки.
Уход за плевральной дренажной трубкой
Плевральная дренажная трубка не должна перекручиваться или перегибаться — это очень важно для нормального дренирования. Устройство для сбора следует располагать в вертикальном положении ниже уровня грудной клетки (см. рисунок 1). Это будет способствовать оттоку через трубку.
Вы можете сидеть в постели, лежать и ходить с установленной плевральной дренажной трубкой. Убедитесь, что трубка не натягивается, когда вы меняете положение или ходите. При необходимости ваш медицинский сотрудник поможет вам начать двигаться.
Пока у вас установлена плевральная дренажная трубка, делайте обтирания мокрой губкой. Душ не принимайте. Следите за тем, чтобы повязка всегда была чистой и сухой. Сообщите вашему медицинскому сотруднику, если повязка намокла, запачкалась, ослабла или начала отходить от кожи.
Плевральная дренажная трубка будет извлечена перед тем, как вас выпишут из больницы. Ваш медицинский сотрудник предоставит вам дополнительную информацию о том, когда извлекут трубку.
Когда нужно использовать кнопку звонка для вызова сотрудника медицинской бригады
Сообщите медицинскому сотруднику, если:
- у вас наблюдается очень сильная одышка (затрудненное дыхание), или если она усиливается;
- у вас появилась очень сильная боль со стороны, где установлена плевральная дренажная трубка, или если боль усиливается;
- опрокинулось устройство для сбора.