О внутриглазной инъекции

Эта информация поможет вам узнать, чего следует ожидать до, во время и после внутриглазной инъекции (укола). В этом материале слова «вы» и «ваш» относятся к вам или к вашему ребенку.

Внутриглазная инъекция — это способ введения лекарства непосредственно в глаз. Ваш медицинский сотрудник объяснит, какое лекарство вам вводится во время этой процедуры и почему.

Лекарство, которое будет использовать ваш медицинский сотрудник, зависит от вашего диагноза (причины заболевания) и объема необходимого вам лечения.

Внутриглазные инъекции используются для лечения многих заболеваний глаз, таких как:

• отек;
• кровотечение;
• влажная макулодистрофия, представляющая собой глазное заболевание, причиной которого являются патологические кровеносные сосуды, не защищающие центр глаза от проникновения жидкости или крови;
• диабетическая ретинопатия, представляющая собой заболевание сетчатки глаза, которое влияет на зрение;
• высокое внутриглазное давление, представляющее собой давление в глазу, превышающее норму;
• некоторые виды рака глаза.

Возможно, для достижения наилучших результатов вам может потребоваться несколько процедур. Ваш медицинский сотрудник сообщит вам, как часто вам нужно приходить для последующих инъекций.

Перед внутриглазной инъекцией

Взрослым такая процедура выполняется без анестезии (лекарства, под действием которого пациент засыпает). Утром в день процедуры вы можете поесть и принять свои лекарства как обычно.

Детям эта процедура выполняется под анестезией. За неделю до приема вам позвонят или пришлют электронное письмо, в котором подтвердят время приема и объяснят, когда нужно прекратить прием пищи и напитков.

После процедуры ребенка должен забрать домой один из родителей или ответственный сопровождающий.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это человек, который поможет вам безопасно добраться домой. Этот человек должен иметь возможность связаться с вашей медицинской бригадой в случае возникновения каких-либо опасений. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.

Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако в этом случае все равно потребуется, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.

Взрослым не нужен ответственный сопровождающий, который отвезет их домой после процедуры. Если после процедуры у вас нечеткое зрение, вам может понадобиться водитель, чтобы отвезти вас домой.

День проведения внутриглазной инъекции

Что необходимо запомнить

В день проведения процедуры наденьте очки. Если вы носите контактные линзы, их нужно будет снять перед процедурой.

Принесите список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете, включая безрецептурные (покупаемые без рецепта) лекарства.

Куда идти

Процедура будет проходить по одному из указанных ниже адресов: Ваша лечащая команда скажет вам, куда идти.

• Офтальмологическое отделение (Ophthalmology Suite) в основной больнице центра MSK. Ближайший вход находится по адресу 425 East 67th Street, между First Avenue и York Avenue. Поднимитесь на лифте C на 3-й этаж и пройдите в кабинет А330.
• Rockefeller Outpatient Pavilion (который также называют MSK 53rd Street). Вход находится по адресу 160 East 53rd Street, между Lexington Avenue и Third Avenue. Поднимитесь на лифте на 9-й этаж.

Что ожидать в день процедуры

Когда вы приедете в больницу, ваша бригада офтальмологов несколько раз попросит вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя и дату рождения. Вам также выдадут нарукавную повязку с вашим именем и датой рождения. Это необходимо для вашей безопасности, поэтому бригада офтальмологов следит за тем, чтобы не перепутать пациентов. В этот же день могут быть назначены процедуры для нескольких людей с одинаковыми или похожими именами.

Специалисты бригады офтальмологов осмотрят вас. Вы пройдете несколько глазных обследований, и бригада офтальмологов сделает снимки ваших глаз. Ваш медицинский сотрудник попросит вас дать письменное согласие на проведение процедуры.

Вам закапают капли для расширения (увеличения) зрачков — черной части глаза. Эти капли могут сделать ваше зрение нечетким и вызвать некоторую чувствительность к свету. Возможно, вам станет сложнее читать и фокусировать взгляд на объектах рядом с вами.

Затем бригада офтальмологов приведет вас в процедурный кабинет для инъекции.

Продолжительность процедуры составит менее 5 минут, но подготовка к ней может занять больше времени.

Дети

Вы получите анестезию (лекарство, под действием которого вы заснете) через маску. Когда вы заснете, бригада офтальмологов осмотрит ваш глаз. Специалисты промоют ваш глаз и веко очищающим раствором.

Медицинский сотрудник наложит на лицо пластиковую салфетку с вырезом для глаза. Манипуляции будут проводиться только с тем глазом, на котором будет проводиться лечение. Кроме того, на глаз может быть установлен расширитель для век, который будет удерживать глаз в открытом положении во время процедуры. Затем медицинский сотрудник введет лекарство в глаз. После извлечения иглы он закроет небольшое отверстие в месте инъекции с помощью криотерапии (замораживания).

После инъекции медицинский сотрудник осмотрит ваш глаз, используя яркий свет и ручную линзу. Он очистит ваш глаз и веко с помощью физраствора (стерильной соленой воды).

Взрослые

В процедурном кабинете вас посадят в кресло для осмотра. Ваш медицинский сотрудник опустит спинку кресла в полулежачее положение. Он попросит вас подтвердить, какая процедура вам назначена и на каком глазу она должна проводиться. Вам закапают глазные капли для обезболивания. Затем специалисты промоют ваш глаз и веко очищающим раствором.

Медицинский сотрудник наложит на лицо пластиковую салфетку с вырезом для глаза. Манипуляции будут проводиться только с тем глазом, на котором будет проводиться лечение. Кроме того, на глаз может быть установлен расширитель для век, который будет удерживать глаз в открытом положении во время процедуры. Затем ваш медицинский сотрудник попросит вас смотреть на какой-либо предмет в кабинете, чтобы позиционировать ваш глаз. Когда глаз будет находиться в правильном положении, врач введет лекарство в глаз. Вы можете почувствовать небольшое давление и легкое пощипывание.

После инъекции медицинский сотрудник осмотрит ваш глаз, используя яркий свет и ручную линзу. Он очистит ваш глаз и веко с помощью физраствора (стерильной соленой воды).

После внутриглазной инъекции

• Ваше зрение может быть нечетким, и вам будет трудно сфокусироваться на близких предметах. Это связано с глазными каплями, использованными во время лечения. Это пройдет через несколько часов.
• По мере растворения лекарства в глазной жидкости у вас перед глазами могут идти волны или появляться пузыри. Это также пройдет через несколько часов.
• Вы можете употреблять пищу и напитки как обычно.
• Вы можете использовать контактные линзы через 24 часа после процедуры.

Побочные эффекты

• В месте инъекции может выделиться небольшое количество крови. Из-за этого белок глаза может покраснеть.
• В глазах может появиться ощущение инородного тела или песка.
• Вы можете почувствовать легкое жжение в глазу, когда действие обезболивающего препарата закончится.
• Под веком возможен некоторый отек.

Не трите глаза в течение 2 дней после процедуры. Ваш медицинский сотрудник может предложить вам использовать увлажняющие капли, такие как Refresh^®, Systane^® (Regular или Ultra) или GenTeal^®), чтобы облегчить некоторые из этих побочных эффектов. Они должны пройти примерно через 2–3 дня после лечения.

Все побочные эффекты должны исчезнуть в течение 1 недели.

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• боль, которая не проходит при приеме acetaminophen (Tylenol®);
• большое количество крови в глазу;
• ухудшается или пропадает зрение;
• частые вспышки света в глазах;
• отек, не позволяющий глазу открыться;
• ощущение рези или зуда в глазу, которое не проходит в течение нескольких дней;
• тошнота (ощущение подступающей рвоты), рвота или другие проблемы с приемом пищи или напитков у детей, которым проводилась процедура под анестезией;
• лихорадка;

Контактная информация

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своей бригаде офтальмологов. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефонам, указанным ниже:

• Отделение взрослой офтальмологии: 212-639-7266
• Отделение детской офтальмологии: 212-639-7232

Если вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00, в выходные или праздничные дни, позвоните по номеру 212-639-2000. Попросите соединить вас с дежурным врачом-офтальмологом.