Эта информация поможет вам подготовиться к операции в отделениях Memorial Hospital центра Memorial Sloan Kettering (MSK), Josie Robertson Surgery Center (JRSC) или MSK Monmouth центра MSK. Просмотрите эти инструкции за 10 дней до операции.
Перед операцией
Спросите о ваших лекарствах
Возможно, перед операцией вам придется прекратить прием некоторых лекарств. Ваш медицинский сотрудник скажет вам, какие лекарства вам следует и не следует принимать. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как проверить, содержит ли лекарство или добавка aspirin, другие НПВП, витамин Е или рыбий жир и Лечебные средства из трав и лечение рака.
Сообщите своему медицинскому сотруднику, если вы принимаете обезболивающие или успокоительные лекарства. Важно продолжать вовремя принимать эти лекарства даже во время лечения. Возможно, вы сможете принять их утром перед операцией, если это необходимо.
Информация о приступах апноэ во сне
Приступы апноэ во сне — это распространенная проблема с дыханием. Во время приступа апноэ во сне вы ненадолго перестаете дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна.
OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции. Сообщите нам, если у вас случаются или, как вы думаете, могут случаться приступы апноэ во сне. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]), возьмите его с собой в день проведения операции.
Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой
У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это человек, который поможет вам безопасно добраться домой. Этот человек должен иметь возможность связаться с вашей медицинской бригадой в случае возникновения каких-либо опасений. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.
Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако в этом случае все равно потребуется, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
| Агентства в Нью-Йорке | Агентства в Нью-Джерси |
| VNS Health: 888-735-8913 | Caring People: 877-227-4649 |
| Caring People: 877-227-4649 |
Мы рекомендуем вам договориться с кем-то, кто сможет помочь вам дома в течение первых 24 часов после проведения операции.
Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи.
Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (форма Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.
Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи является юридическим документом. В нем указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Такой человек будет вашим представителем по медицинской помощи.
- Чтобы получить дополнительную информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи и других предварительных распоряжениях, ознакомьтесь с материалом Информация о заблаговременном планировании ухода за пациентом, предназначенная для людей, больных раком, и лиц, ухаживающих за ними.
- Чтобы получить дополнительную информацию об исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи, ознакомьтесь с материалом Как быть представителем по медицинской помощи.
Если у вас остались вопросы по поводу заполнения бланка доверенности на принятие решений о медицинской помощи, обратитесь к специалисту своей лечащей команды.
Купите все необходимое
Антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®)
Перед операцией вам может потребоваться принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG. Ваш медицинский сотрудник сообщит вам, надо ли это делать.
4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.
Средства для подготовки кишечника
Возможно, вам потребуется провести подготовку (очистку) кишечника перед операцией. Подготовка кишечника к операции часто называется подготовкой кишечника.
Ваш медицинский сотрудник скажет, нужна ли вам подготовка кишечника. Она требуется не для всех операций.
Если перед операцией необходима подготовка кишечника, ваш медицинский сотрудник сообщит вам об этом. Он/она также расскажет, как это сделать, и что для этого потребуется. Также рекомендуется купить прозрачные напитки для нулевой диеты, чтобы пить их в течение дня перед операцией. Примеры приведены в материале Нулевая лечебная диета.
За 1 день до операции
Запишите время, на которое назначена операция
Сотрудник отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в пятницу, которая будет идти перед ним. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.
Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.
Операция будет проводиться по одному из следующих адресов.
В Нью-Йорке:
-
Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center, PSC) на 2-м этаже
1275 York Ave. (между East 67th Street и East 68th Street)
Лифт М, 2-й этаж -
Центр дооперационной подготовки на 6-м этаже
1275 York Ave. (между East 67th Street и East 68th Street)
Лифт B, 6-й этаж -
Josie Robertson Surgery Center (JRSC)
1133 York Avenue (между East 61st Street и East 62nd Street)
В Нью-Джерси:
-
MSK Monmouth
480 Red Hill Rd.
Middletown, NJ 07748
Чтобы получить информацию о парковке и указания о том, как добраться до всех отделений центра MSK, перейдите по ссылке www.msk.org/parking.
Если состояние вашего здоровья изменилось или по какой-то причине вам необходимо отменить операцию, позвоните своему хирургу. Со специалистами можно связаться с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по номеру 212-639-2000. Просите соединить вас с дежурным хирургом.
Вечер перед операцией
Соблюдайте все инструкции вашего медицинского сотрудника, касающиеся питания или лекарств.
Начните подготовку кишечника, если это необходимо
Если ваш медицинский сотрудник сказал, что вам требуется подготовка кишечника, ее нужно начать за 1 день до операции. Соблюдайте все полученные инструкции.
При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)
Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед операцией, сделайте это накануне вечером и утром в день операции. Следуйте этим инструкциям:
- Помойте волосы своим обычным шампунем и кондиционером. Тщательно ополосните волосы.
- Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
- Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
- Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
- Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
- Вытритесь чистым полотенцем.
Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Инструкции по употреблению пищи
Не ешьте после полуночи (12 часов ночи) накануне процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
Если ваш медицинский сотрудник посоветовал вам прекратить прием пищи раньше полуночи, следуйте его указаниям. Некоторым людям перед процедурой необходимо воздерживаться от приема пищи (не есть) в течение более длительного периода времени.
В день проведения операции
Соблюдайте все инструкции вашего медицинского сотрудника, касающиеся питания.
Инструкции по употреблению напитков
В период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу пейте только те жидкости, которые указаны в списке ниже. Не пейте и не ешьте ничего другого. Ничего не пейте за 2 часа до прибытия.
- Воду
- Прозрачный яблочный сок, прозрачный виноградный сок или прозрачный клюквенный сок
- Напитки Gatorade или Powerade
-
Черный кофе или обычный чай. Можно добавить сахар. Больше ничего не добавляйте.
- Не добавляйте молоко или сливки, включая растительное молоко и молочный порошок.
- Не добавляйте мед.
- Не добавляйте ароматизированный сироп.
Если у вас диабет, обратите внимание на количество сахара в этих напитках. Если вы включите в свой рацион эти напитки без сахара, с низким содержанием сахара или без добавления сахара, будет легче контролировать уровень сахара в крови.
Перед операцией необходимо избегать обезвоживания, поэтому пейте, если испытываете жажду. Не пейте больше, чем вам нужно. Во время операции вам будут вводить жидкости внутривенно.
Ничего не пейте за 2 часа до прибытия. Это также касается воды.
Примите лекарства в соответствии с инструкциями
Ваш медицинский сотрудник может рекомендовать вам принять некоторые лекарства утром перед операцией. Примите только эти лекарства, запив их глотком воды.
При необходимости примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)
Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG, сделайте перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.
Что взять с собой
- Список всех принимаемых вами лекарств, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы.
- Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП (CPAP)) при наличии.
- Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили.
- Мобильный телефон и зарядное устройство.
- Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
Что необходимо запомнить
- Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
- Не надевайте металлических предметов. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
- Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
- Оставьте ценные вещи дома.
- Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье и прокладку, если это необходимо.
Подготовка к операции
- Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.
- Точное время начала операции может зависеть от продолжительности операции, которая была запланирована перед вашей. Медсестра/медбрат сообщит вам о наличии каких-либо непредвиденных задержек.
- Перед тем как отправиться в операционную вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты.
Посетители
| Время от времени мы обновляем наши правила посещения, чтобы обеспечить безопасность и здоровье пациентов и персонала. Для получения наиболее актуальной информации перейдите по ссылке www.mskcc.org/visit. |
Полезные номера телефонов
Отделение анестезии
212-639-6840
Звоните по этому номеру, если у вас возникнут вопросы по анестезии (лекарству, которое помогает уснуть во время операции).
Международный центр Bobst International Center
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.
Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас возникли какие-либо вопросы о предварительном согласовании с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).
Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Звоните, если у вас возникли вопросы о бланке доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу вашего лечения.
Персональные медсестры/медбратья и сопровождающие (Private Duty Nurses and Companions)
917-862-6373
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих как в больнице, так и дома. Позвоните для получения дополнительной информации.