Эта информация разъясняет, что вы можете сделать для предотвращения аспирации, когда вы едите, пьете или получаете питание через зонд.
Что такое аспирация
Аспирация — это попадание пищи или жидкости в дыхательные пути вместо пищевода. Пищевод — это трубчатый орган, по которому пища и жидкости проходят из полости рта в желудок. Аспирация может произойти, когда вы едите или пьете, либо когда получаете питание через зонд. Она также возможна при рвоте или изжоге.
Вы можете быть подвержены риску аспирации, если вы испытываете проблемы при глотании. Это происходит из-за того, что пища или жидкость может застрять в задней части горла и попасть в дыхательные пути. Аспирация может вызвать пневмонию, респираторные инфекции (инфекции носа, горла или легких) и другие проблемы со здоровьем.
Признаки аспирации
Признаки аспирации включают:
- кашель;
- хриплый или булькающий голос;
- удушье;
- рвотные позывы;
- першение в горле;
- рвота.
Вы и ухаживающее за вами лицо должны следить за этими признаками до, во время и после употребления пищи или напитков, либо во время питания через зонд.
Если у вас появился любой из этих признаков, прекратите прием пищи и напитков или питание через зонд. Незамедлительно позвоните своему медицинскому сотруднику.
Как предотвратить аспирацию
Следуйте приведенным ниже рекомендациям для предотвращения аспирации, когда вы едите или пьете обычным способом.
- Не отвлекайтесь, например, на разговоры по телефону или просмотр телевизора, во время употребления пищи или напитков.
- Разрезайте продукты питания на мелкие кусочки, которые целиком помещаются во рту. Всегда тщательно пережевывайте пищу, прежде чем проглотить ее.
- Ешьте и пейте медленно.
- По возможности сидите прямо, когда едите или пьете.
- Если вы едите или пьете на кровати, используйте клиновидную подушку, чтобы приподняться. Такую подушку можно заказать в интернете или купить в местном магазине хирургических принадлежностей.
- Оставайтесь в сидячем положении (минимум 45 градусов) не меньше 1 часа после употребления пищи или напитков (см. рисунок 1).
Рисунок 1. Сидячее положение под углом 45 градусов
- По возможности всегда держите изголовье кровати приподнятым, используя клиновидную подушку.
Следуйте приведенным ниже рекомендациям для предотвращения аспирации при получении питания через зонд.
- По возможности сидите прямо при получении питания через зонд.
- Если вы питаетесь через зонд на кровати, используйте клиновидную подушку, чтобы приподняться. Такую подушку можно заказать в интернете или купить в местном магазине хирургических принадлежностей.
- Оставайтесь в сидячем положении (минимум 45 градусов) не меньше 1 часа после окончания питания через зонд (см. рисунок 1).
- По возможности всегда держите изголовье кровати приподнятым, используя клиновидную подушку.
Как контролировать себя при получении питания через зонд
Чтобы предотвратить аспирацию, при получении питания через зонд важно контролировать себя. Чтобы не съесть больше, чем вы сможете переварить, соблюдайте приведенные ниже рекомендации.
- Если вы питаетесь через зонд болюсным методом, не вводите больше 360 миллилитров (мл) питательной смеси за раз. Вводите каждую порцию питания в течение как минимум 15 минут.
- Если вы питаетесь через зонд гравитационным методом, не вводите больше 480 мл питательной смеси за раз. Вводите каждую порцию питания в течение как минимум 30 минут.
- Если вы питаетесь через зонд, вставленный в тонкий кишечник (двенадцатиперстную или тощую кишку), не вводите больше 150 мл питательной смеси за раз.
Если у вас есть вопросы, позвоните своему клиническому врачу-диетологу по телефону 212-639-7312.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику
Свяжитесь с медицинским сотрудником, если у вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов:
- любые признаки аспирации, например, кашель или рвотные позывы;
- температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
- проблемы с дыханием;
- свист при дыхании;
- боль при дыхании;
- кашель со слизью.
Позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием или другая экстренная ситуация.