Methylphenidate

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Adhansia XR [DSC]; Aptensio XR; Concerta; Cotempla XR-ODT; Daytrana; Jornay PM; Metadate CD; Methylin; QuilliChew ER; Quillivant XR; Relexxii; Ritalin; Ritalin LA

Торговые наименования: Канада

ACT Methylphenidate ER; APO-Methylphenidate; APO-Methylphenidate ER; APO-Methylphenidate SR; Biphentin; Concerta; Foquest; PMS-Methylphenidate; PMS-Methylphenidate CR; Quillivant ER

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.
• Применяется для лечения нарколепсии.
• Данный препарат можно давать детям и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет данный лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

• Если у вашего ребенка аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу об аллергии и о том, как она проявлялась у ребенка.
• Если у Вашего ребенка или члена семьи имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: Заболевание кровеносных сосудов, повышенное кровяное давление, структурные заболевания сердца или другие проблемы с сердцем либо синдром Туретта или тики.
• Если у вашего ребенка имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: глаукома, нервное возбуждение, тревожность или гиперфункция щитовидной железы.
• Если у вашего ребенка когда-либо был диагностирован инсульт.
• Если на протяжении последних 14 дней ваш ребенок принимал лекарственные препараты, применяемые при депрессии или некоторых других заболеваниях. К ним относятся изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин. Может возникнуть эпизод очень высокого кровяного давления.
• Если ребенок получает любой из следующих препаратов: линезолид или метиленовый синий.

Все продукты в форме для разжевывания:

• Если у вашего ребенка трудности с глотанием, проконсультируйтесь с врачом.

Таблетки длительного действия:

• Если Ваш ребенок не может проглотить данный лекарственный препарат целиком.
• Если у Вашего ребенка когда-либо было любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: муковисцидоз, сужение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или другие нарушения со стороны ЖКТ, например непроходимость кишечника, заболевание тонкого кишечника, синдром укороченного кишечника, замедленная перистальтика пищевода или кишечника, перитонит.

Таблетка для рассасывания:

• Если ваш ребенок принимает какой-либо из следующих препаратов: циметидин, декслансопразол, эзомепразол, фамотидин, лансопразол, низатидин, омепразол, пантопразол, рабепразол, ранитидин или натрия бикарбонат.

Капсулы пролонгированного действия:

• Если у Вашего ребенка имеются редкие наследственные нарушения, такие как недостаточное всасывание глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы или дефицит сахаразы/изомальтазы. В некоторых из этих продуктов содержится сахароза.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно всех лекарственных препаратов, которые принимает ваш ребенок (как рецептурных, так и приобретаемых без рецепта, натуральных препаратах и витаминах), а также о проблемах с его здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при заболеваниях вашего ребенка и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые он уже принимает. Не следует начинать, прекращать прием или изменять дозировку какого-либо лекарственного препарата, который принимает ваш ребенок, без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока мой ребенок принимает данный препарат?

Все формы выпуска:

• Сообщите всем медицинским работникам, обеспечивающим медицинское обслуживание Вашего ребенка, о том, что Ваш ребенок принимает этот лекарственный препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи Вашего ребенка.
• Следите, чтобы Ваш ребенок избегал выполнения заданий или действий, которые требуют концентрации внимания, пока Вы не увидите, как этот лекарственный препарат действует на Вашего ребенка. Сюда относятся езда на велосипеде, занятия спортом или использование таких предметов, как ножницы, газонокосилка, электросамокат, игрушечные машинки или моторные средства передвижения.
• Проходите анализы крови, контролируйте артериальное давление и частоту сердечных сокращений в соответствии с указаниями врача.
• До начала применения данного лекарственного препарата вашему ребенку может потребоваться пройти обследование сердца. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка.
• Алкоголь может взаимодействовать с данным лекарственным препаратом. Следите за тем, чтобы ребенок не употреблял алкоголь.
• Ограничьте потребление кофеина и шоколада Вашим ребенком. При приеме с данным препаратом это может вызвать нервозность, дрожь и тахикардию.
• Если ваш ребенок принимает данный препарат и у него повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать препараты, отпускаемые без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
• Если Ваш ребенок применяет данный препарат долгое время или в больших дозах, его эффективность может снижаться, и для получения желаемого эффекта может понадобиться более высокая доза. У пациента развивается так называемая толерантность к препарату. Свяжитесь с врачом, если прием данного препарата перестает давать желаемый эффект. Не давайте ребенку данный препарат в более высоких дозах, чем прописал врач.
• Данный лекарственный препарат может увеличивать риск возникновения судорог у некоторых людей, в том числе людей, страдавших судорогами в прошлом. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, повышен ли у Вашего ребенка риск возникновения судорог на фоне приема данного лекарственного препарата.
• Если у Вашего ребенка фенилкетонурия, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых продуктах содержится фенилаланин.
• Если у вашего ребенка аллергия на тартразин (FD&C желтый № 5), проконсультируйтесь с врачом. Некоторые изделия содержат тартразин.
• В некоторых случаях препарат может влиять на скорость роста у детей и подростков. Им может понадобиться регулярная проверка скорости роста. Проконсультируйтесь с врачом.

Если Ваша дочь беременна или кормит ребенка грудью:

• Проконсультируйтесь с врачом, если ваша дочь беременна, забеременела или кормит ребенка грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вашей дочери и ее ребенка.

Таблетки длительного действия:

• При применении препаратов некоторых торговых марок Вы или Ваш ребенок можете заметить оболочку таблетки в стуле ребенка. Для препаратов этих торговых марок это нормально и не вызывает опасений. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
• Сообщите врачу о том, что Ваш ребенок принимает этот препарат, если ребенку будут делать рентген в области желудка.

Кожный пластырь:

• Ваш ребенок должен избегать использования источников тепла (таких как ультрафиолетовые лампы, солярии, подушки с подогревом, электрические одеяла, нагревательные лампы, сауны, горячие ванны, водяные матрасы с подогревом). Он должен избегать длительного приема горячих ванн и не загорать. Температура тела вашего ребенка может повыситься, и его организм получит слишком большое количество препарата.
• Применение данного лекарственного препарата может привести к обесцвечиванию кожи в месте наложения пластыря или вокруг этой области. В некоторых случаях это может произойти и на других участках. Это может продолжаться даже после прекращения применения данного лекарственного препарата. Риск возникновения может быть выше, если у Вас или у члена Вашей семьи когда-либо было нарушение со стороны кожи под названием витилиго. Проконсультируйтесь с врачом.
• Разжевывание или проглатывание этого препарата может причинить вред. Это также относится к использованным пластырям. В случае приема этого лекарственного препарата внутрь немедленно вызовите врача или обратитесь в токсикологический центр.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Хотя и в редких случаях, но у некоторых пациентов прием данного лекарственного препарата может вызывать очень серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у Вашего ребенка имеется любой из перечисленных ниже признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

Все формы выпуска:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
• Признаки нарушений со стороны печени, такие как потемнение мочи, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, посветление кала, рвота, пожелтение кожи или глаз.
• Боль в суставе.
• Пурпурные пятна на коже или в области рта.
• Изменения зрения или боль в глазах, воспаление или покраснение.
• Судороги.
• Тремор.
• При проблемах контроля за движениями тела.
• Проблемы с контролем звуков, такие как гудение, покашливание, издавание криков или громких звуков.
• Излишнее потоотделение.
• Беспокойство.
• Изменение цвета кистей, стоп или других областей. Кожа может стать бледной, синюшной, серой, багровой или красной.
• Онемение, боль, покалывание или чувство холода в кистях или ступнях.
• Любые изъязвления или раны на пальцах рук или ног.
• Боль или слабость в мышцах, потемнение мочи, затрудненное мочеиспускание.
• Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
• У людей с нарушениями работы или пороками сердца отмечались случаи внезапной смерти. Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть нарушения работы или пороки сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки нарушений работы сердца, такие как боль в груди, нарушение сердечного ритма, либо сильное головокружение или обморок.
• Немедленно свяжитесь с врачом вашего ребенка, если у ребенка возникла болезненная эрекция (твердый половой член), либо если эрекция длится более 4 часов. Если немедленно не принять меры, это может привести к долгосрочным проблемам с эрекцией, и ваш ребенок, возможно, не сможет вести половую жизнь в будущем.
• Применение данного препарата сопровождалось возникновением новых или усугублением существующих изменений настроения и поведения, например изменениями мышления, гневливостью и галлюцинациями. Если у вашего ребенка или кого-то из его кровных родственников были диагностированы психические нарушения или эмоциональные расстройства, например депрессия или биполярное расстройство, или если кто-то из его родственников совершил самоубийство, сообщите об этом врачу. При появлении у ребенка галлюцинаций, двигательных нарушений или признаков эмоциональных расстройств, таких как депрессия, мысли о самоубийстве, нервозность, эмоциональные подъемы и спады, искаженное мышление, тревожность или пониженный интерес к жизни, немедленно обратитесь к врачу.
• При приеме вашим ребенком данного лекарственного препарата совместно с другими препаратами может развиваться тяжелое, а иногда и смертельно опасное состояние, называемое серотониновым синдромом. Немедленно обратитесь к лечащему врачу ребенка при возникновении у ребенка возбужденного состояния, нарушений равновесия, спутанности сознания, галлюцинаций, высокой температуры, тахикардии или нарушения сердечного ритма, гиперемии, подергивания или ригидности мышц, судорог, дрожи или тремора, чрезмерной потливости, сильной диареи, тошноты или рвоты, сильной головной боли.

Если Ваш ребенок ведет или может вести половую жизнь:

• Изменение полового влечения.

Кожный пластырь:

• Изменение цвета кожи.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любой лекарственный препарат может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если любой из этих или других побочных эффектов беспокоит Вашего ребенка, или если он не проходит:

Все формы выпуска:

• Нервное напряжение и возбужденность.
• Пониженный аппетит.
• Тошнота или рвота.
• Потеря веса.
• Нарушения сна.
• Головокружение или головная боль.
• Сонливость.
• Сухость во рту.
• Боль в животе или изжога.
• Раздражение носа или горла.

Кожный пластырь:

• Кожное раздражение.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у Вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, обратитесь к врачу Вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Как лучше всего давать этот лекарственный препарат?

Давайте данный препарат Вашему ребенку в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

• Давать за 30–45 минут до еды.
• Если этот препарат необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний прием препарата должен состояться до 6 часов вечера.

Жевательная таблетка с быстрым высвобождением препарата:

• Давать за 30–45 минут до еды.
• Следите за тем, чтобы ребенок тщательно разжевал препарат, прежде чем проглотить.
• Давайте данный препарат с полным стаканом воды.
• Если этот препарат необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний прием препарата должен состояться до 6 часов вечера.

Жевательная таблетка с замедленным высвобождением препарата:

• Давайте данный препарат утром.
• Следите за тем, чтобы ребенок тщательно разжевал препарат, прежде чем проглотить.
• Давайте данный лекарственный препарат независимо от приема пищи.
• Давайте данный препарат с полным стаканом воды.
• Некоторые препараты можно разламывать пополам. Если Вы не уверены, можно ли разламывать данный препарат пополам, проконсультируйтесь с врачом.

Таблетка для рассасывания:

• Давайте данный препарат утром.
• Давайте данный лекарственный препарат независимо от приема пищи, но делайте это каждый раз одинаково. Всегда давайте либо только с пищей, либо только натощак.
• Не выдавливайте таблетку из фольги при открывании. Таблетку следует вынимать из фольги сухими руками. Положите таблетку ребенку на язык и дайте ей раствориться. Запивать водой не нужно. Следите, чтобы ребенок не проглотил препарат целиком. Следите, чтобы ребенок не разжевывал, не разламывал и не измельчал таблетку.
• Извлекайте таблетку из упаковки только перед самым приемом препарата вашим ребенком. Принимайте данный лекарственный препарат сразу после вскрытия блистерной упаковки. Не храните извлеченный лекарственный препарат для дальнейшего использования.

Жидкость (раствор):

• Давать за 30–45 минут до еды.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.
• Если этот препарат необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний прием препарата должен состояться до 6 часов вечера.

Жидкость (суспензия):

• Давать препарат следует утром независимо от приема пищи. Перед тем как давать ребенку дозу, встряхните флакон в течение как минимум 10 секунд.
• Убедитесь, что лекарственный препарат во флаконе представляет собой жидкость. Если во флаконе по-прежнему есть порошок, не используйте его. Отнесите препарат обратно фармацевту.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Капсулы пролонгированного действия (Jornay PM):

• Давайте данный препарат вечером.
• Этот препарат нельзя давать ребенку в утреннее время.
• Давайте данный лекарственный препарат независимо от приема пищи, но делайте это каждый раз одинаково. Всегда давайте либо только с пищей, либо только натощак.
• Можно высыпать содержимое капсулы на яблочное пюре. Попросите ребенка проглотить не разжевывая.
• Примите смесь немедленно. Не храните для дальнейшего использования.

Все другие капсулы и таблетки пролонгированного действия:

• Давайте данный препарат утром.
• Некоторые лекарственные препараты нужно принимать с пищей, а некоторые — натощак. Бывают лекарственные препараты, которые принимаются независимо от приема пищи. Спросите фармацевта, как применять ребенку данный лекарственный препарат.
• Попросите ребенка проглотить целиком. Попросите ребенка не жевать, разламывать или крошить таблетку.

Капсулы пролонгированного действия:

• Можно высыпать содержимое капсулы на яблочное пюре. Ваш ребенок должен немедленно проглотить препарат, не разжевывая, запив водой или соком.
• Некоторые препараты также можно добавлять в йогурт. В случае сомнений прочитайте инструкцию по применению или проконсультируйтесь с фармацевтом.
• Примите смесь немедленно. Не храните для дальнейшего использования.

Кожный пластырь:

• Не разрезайте и не разделяйте пластыри. Не используйте поврежденные пластыри.
• Мойте руки до и после применения.
• Приклейте пластырь на чистую, сухую, здоровую кожу ребенка в области бедра. Не приклеивайте пластырь на талию ребенка.
• Не наносите препарат на области порезов, царапин, экземы или на поврежденную кожу.
• Приклейте пластырь утром и снимите через 9 часов или согласно указаниям врача.
• При каждой смене пластыря прикладывайте его на новое место.
• При контакте с водой во время приема ванны, душа или плавания может нарушиться сцепление пластыря с кожей, или пластырь может отклеиться. Если пластырь отклеился, не касайтесь пальцами липкой стороны.
• Если пластырь отклеивается, наложите новый пластырь на другой участок того же бедра. Снимите пластырь в обычное время.

Что делать, если мой ребенок пропустит прием дозы лекарственного препарата?

Жидкость (суспензия):

• Свяжитесь с врачом Вашего ребенка, чтобы выяснить ход дальнейших действий.

Капсулы пролонгированного действия (Jornay PM):

• Если вы вспомнили о пропуске дозы вечером, дайте пропущенную дозу в тот же день при первой же возможности.
• Если вы не вспомнили о пропуске дозы до следующего утра, пропустите эту дозу и примите следующую дозу в обычное время.
• Не следует давать двойную дозу одновременно или дополнительные дозы.

Все другие капсулы и таблетки пролонгированного действия:

• Вашему ребенку не следует принимать пропущенную дозу, дайте ему/ей следующую дозу вовремя.
• Не следует давать двойную дозу одновременно или дополнительные дозы.

Все другие препараты для приема внутрь:

• Дайте пропущенную дозу как можно скорее. Не давайте данный препарат после 6 часов вечера.
• Если Вашему ребенку пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата ребенком.
• Не следует давать двойную дозу одновременно или дополнительные дозы.

Кожный пластырь:

• Пластырь можно наложить позже в течение дня. Затем отклейте пластырь в обычное для ребенка время.
• Не применяйте одновременно 2 дозы или дополнительные дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

• Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните этот препарат в защищенном месте, невидимом и недоступном для детей, и вне доступа других людей. В качестве защищенного места хранения препарата может выступать ящик или помещение, которые закрываются на ключ. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Таблетка для рассасывания:

• Храните блистеры в пластиковом футляре, который поставляется с этим препаратом.

Жидкость (суспензия):

• Выбросьте все неиспользованные порции по истечении 4 месяцев.
• Храните в вертикальном положении с закрытым колпачком.

Кожный пластырь:

• Храните пластыри в защитном пакете. Используйте в течение 2 месяцев после открытия лотка.
• После снятия пластыря согните его пополам, соединив между собой клейкие стороны. Выбрасывайте использованные пластыри туда, где они будут недоступны для детей и домашних животных.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если симптомы или нарушения состояния здоровья Вашего ребенка не уменьшаются, или отмечается ухудшение, обратитесь к врачу Вашего ребенка.
• Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте чье-либо лекарство вашему ребенку.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Дата последнего пересмотра

2024-08-28

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2024. Все права защищены.