本信息介绍了如何使用雾化设备中的利多卡因帮助缓解咳嗽。 利多卡因是一种局部麻药(一种使身体某个部位麻木的药物)。
当其他药物缓解效果不佳时,可使用不含防腐剂的 2% 盐酸利多卡因雾化吸入溶液控制咳嗽。 使用雾化吸入利多卡因时,请严格遵循医疗保健提供者的指导说明。
使用雾化吸入利多卡因前,您的医疗保健提供者将告知您使用雾化吸入沙丁胺醇。 在使用雾化吸入利多卡因前或使用该药物期间,请勿使用任何其他药物,除非您的医疗保健提供者告知您这样做。
获得所需用品
您的医疗保健提供者将为您开具不含防腐剂的 2% 盐酸利多卡因溶液、无菌注射器和钝针头的处方。 请前往 Memorial Sloan Kettering (MSK) 药房拿取上述用品。
将利多卡因溶液存放在室温下,且避免阳光照射。 室温为 68°F 至 77°F(20°C 至 25°C)。
操作指南
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准备好所需用品(见图 1)。 将用品放置在干净、平整的表面上(如厨房台面)。 您将需要:
- 1 支 5 毫升 (mL) 不含防腐剂的 2% 盐酸利多卡因溶液。
- 一片酒精湿巾。
- 一支无菌注射器。
- 一根钝针头。
- 一个带有螺纹盖的空塑料容器来盛装医疗锐器,如洗衣液瓶。 在容器上标注“家用锐器 – 不可回收”。将使用过的针头和注射器放入该容器中。 有关更多信息,请阅读资源如何储存和处置家用医疗锐器。
- 您的雾化器。
- 密封性良好的护目镜,例如泳镜或安全护目镜。
图 1. 您的用品
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请确保利多卡因溶液可以安全使用。
- 检查药物标签上的姓名及剂量与处方上的姓名及剂量是否一致。 如果不一致,请勿使用该药物。
- 检查药物标签上的有效期。 如果已超过有效期,请勿使用该药物。
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目视检查药瓶中的药物。 溶液应该呈澄清无色的状态,无固体颗粒(固体块)。 若发生以下情况,请勿使用药物:
- 溶液浑浊。
- 溶液有任何颜色。
- 溶液中有任何固体物质。
- 药瓶渗漏。
- 安装雾化器。 请遵循视频Using Your Jet Nebulizer中的指导说明进行操作。
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清洁双手。
- 如果用肥皂和水洗手,请用温水润湿双手并涂上肥皂。 揉搓双手至少 20 秒后冲洗干净。 用纸巾擦干双手。 用同一块纸巾关闭水龙头。
- 如果您使用含酒精的洗手液,请确保将其涂满双手。 请揉搓双手,直到双手干燥。
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取下药瓶盖子(见图 2)。 您将看到下方有一个橡胶塞。
图 2. 取下药瓶盖子
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用酒精湿巾清洁药瓶顶部 15 至 30 秒(见图 3)。 让其自然晾干。
图 3. 清洁药瓶顶部
- 请分别从包装中取出针头和注射器。 将针头拧到注射器上。 取下针盖后,将其丢弃。
- 将针头推入橡胶塞中心。 确保针尖浸入溶液中。
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轻轻拉起注射器的柱塞,将药物吸入注射器(见图 4)。 将所有药物抽入药瓶。
图 4. 将利多卡因溶液抽入注射器
- 当所有药物均被抽入注射器后,垂直向上拉针头,将其从药瓶中拔出。
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检查注射器中是否存在气泡。 如果看到任何气泡:
- 请握住注射器,使针头朝上。
- 用手指轻轻敲击注射器侧面,直到气泡上升到靠近针头的顶部(见图 5)。
图 5. 敲击注射器侧面
- 然后缓慢地向上推动柱塞,以将气泡排出注射器。 请小心不要把药物推出来。
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将注射器中的药物注入小型雾化杯中(见图 6)。 请勿将任何其他药物与利多卡因溶液一起放入杯中。 将针头、注射器和药瓶放入您的塑料锐器盒中。
图 6. 将药物注入雾化杯中
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将雾化杯安装在雾化器上。 请遵循视频Using Your Jet Nebulizer中的指导说明使用雾化器。
- 使用雾化吸入利多卡因时,最好佩戴护目镜。 护目镜可以防止雾气进入您的眼睛。
请将塑料容器和使用过的针头一起放置在安全的地方。 请遵循资源如何储存和处置家用医疗锐器中的指导说明。
使用雾化吸入利多卡因后
雾化吸入利多卡因会让您的嘴唇、舌头、口腔和咽喉麻木。 为降低窒息或咬舌头的风险:
- 使用雾化吸入利多卡因至少 1 小时内,请勿进食或饮水。 包括口香糖和硬糖。 当麻木感消退且能够正常吞咽时,您可以开始进食和饮水。
- 使用雾化吸入利多卡因至少 1 小时内,请保持坐直。 当麻木感消退且能够正常吞咽时,您可以躺下。
使用雾化吸入利多卡因后,嘴里有苦味是正常现象。
使用雾化吸入利多卡因时的应做事项
请告知您的医疗保健提供者,您在使用 2% 盐酸利多卡因雾化吸入溶液。 包括您的医生、护士、药剂师和牙医。
像利多卡因这样的药物会导致高铁血红蛋白症(一种血液疾病)。 如果您患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症、心脏疾病或肺部疾病,则出现高铁血红蛋白症的风险可能会更高。
如果您曾患有高铁血红蛋白症,请告知您的医疗保健提供者。
何时电话联系您的医疗保健提供者
如果您出现以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 呼吸困难比平时更严重
- 胸痛或胸闷
- 心跳较平时更加不规律、更快或更慢
- 吞咽困难或说话困难
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出现任何过敏反应的迹象,例如:
- 皮疹、麻疹(皮肤上发痒的凸起物)或瘙痒
- 发红、肿胀、起泡或脱皮
- 喘息
- 胸部或喉咙有紧绷感
- 异常声音嘶哑(低沉、沙哑)
- 口腔、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
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出现任何利多卡因过量症状,例如:
- 口腔内或口腔周围出现无法缓解的麻木感或刺痛
- 精神状态改变,例如意识模糊、焦虑、易怒或焦虑不安
- 耳鸣(耳中嗡嗡作响)
- 肌肉抽搐和癫痫发作
- 呼吸比平时更慢
- 恶心(想要呕吐的感觉)或呕吐
- 嘴唇和手指发蓝
- 血压比平常更高或更低
- 感觉很困
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出现高铁血红蛋白症的体征,例如:
- 嘴唇、指甲或皮肤发蓝或发灰
- 癫痫发作
- 感觉极度头晕或失去意识
- 剧烈头痛
- 疲劳(感觉很累或比平时更乏力)