本资源包含有关 PACT 和安全服用阿片类药物的重要信息。 在本文中，“您”和“您的”均指您或您的孩子。
PACT 的疼痛治疗方法
我们针对您和您的疼痛类型设计疼痛管理计划。 治疗疼痛的最佳方法是使用多种不同工具。 药物只是我们使用的众多工具之一。 此外，我们还使用物理和职业治疗、心理健康治疗、手术和综合医学治疗。
使用阿片类药物管理疼痛
阿片类药物是一种强效止痛药，用于缓解某些类型的疼痛。 所有阿片类药物的作用方式相似，副作用也相似。 短效阿片类药物的作用时间为 3 到 4 小时。 长效阿片类药物的作用时间更长。
一些常用的处方阿片类药物包括：
- 吗啡：Duramorph®（短效）、MS Contin®（长效）
- 羟考酮：Oxycontin®（长效）、Xtampza ER®（长效）
- 氢吗啡酮：Dilaudid®（短效）、Exalgo®（长效）
- 芬太尼：Actiq®（短效）、Fentora®（短效）、Duragesic®（长效）
- 美沙酮（长效）：Dolophine®
阿片类药物并不适用于所有类型的疼痛。 我们会根据您当前的疼痛类型提供最有效的药物。
阿片类药物的副作用
阿片类药物非常有用，但也存在一些重要的副作用和安全问题。 在开始服用阿片类药物之前，PACT 医疗保健提供者将与您讨论其风险和获益。
以下是最常见的副作用：
- 便秘（排便次数比平时少）
- 全身瘙痒
- 恶心（想要呕吐的感觉）
- 呕吐
- 感觉困倦
- 感觉头晕或头昏眼花
以下为较为少见的副作用：
- 腿部肿胀
- 呼吸困难
- 思维障碍
- 失去协调性（难以控制身体某些部位）
- 雌激素和睾酮（生殖激素）水平降低
- 记忆问题
- 潮热或寒战
阿片类药物还会导致耐受性、依赖性、戒断和药物使用障碍（成瘾）。
阿片类药物的耐受性、依赖性和戒断
耐受性是指身体习惯了某种药物。 如果出现这种情况，您需要更高剂量才能获得同样的效果。 这种情况通常发生在长期使用阿片类药物之后。
依赖性是指身体已经习惯了某种药物，以至于会引发症状。 出现这种情况时，如果突然停止服药或过快降低剂量，就会出现不舒服的症状。 这类症状被称为戒断。
戒断症状包括：
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即使以正确方式服用阿片类药物，也会产生耐受性和依赖性。 阿片类药物的戒断令人不快，但并无害处。 我们将帮助您降低剂量或停止服用阿片类药物，从而降低出现戒断的几率。
阿片类药物的滥用和成瘾
滥用是指以不同于医疗保健提供者所开处方的方式服用药物。 滥用的例子包括：
- 服用比医疗保健提供者所开处方更高或更低的剂量。
- 因疼痛以外的原因服用止痛药。
成瘾是一种强烈的服药冲动。 这会让您感觉无法控制服药量或服药频率。 使您渴望药物，或发现自己总是想要服药。 还会让您持续服用药物，即使药物有损健康或生活的其他部分。
如果您的用药方式与医疗保健提供者所开的处方不同，则阿片类药物可能会让您上瘾。 我们会采取措施，确保安全开具阿片类药物处方。 我们将尽可能降低滥用或成瘾的风险。
服用阿片类药物时应采取的措施
- 请遵循我们的指导说明进行服药。
- 在未与 PACT 医疗保健提供者沟通的情况下，请勿更改您的阿片类药物剂量或时间表。
- 只能从 PACT 处获得阿片类药物。 如果其他医疗保健提供者为您开具阿片类药物处方（如急诊处方等），请告知我们。
- 安全储存您的阿片类药物。 最好将其存放在保险柜或保险箱中。
- 请勿饮酒或使用娱乐性药物。
- 请勿驾驶。
- 如果缺乏警觉性，请勿从事可能会对您造成伤害的活动。
- 如果您需要重新安排预约，请至少提前 24 小时（1 天）告知我们。
- 请遵循我们的指导说明进行续药。
在 PACT 门诊的预期情况
如果您是第一次来 PACT 门诊，您必须当面看诊。 如果您距离上次就诊已超过一年，也必须前来看诊。 我们为您开具阿片类药物处方后，您必须每 3 个月进行一次当面看诊。
开具阿片类药物之前，我们将对您进行药物滥用风险筛查。 在您服用阿片类药物期间，我们会重复这一筛查，以确保您的安全。 筛查可能包括以下一项或多项内容：
- 有关您或您家人的药物滥用或成瘾问题。
- 有关心理健康状况的问题。 有些情况可能会增加您罹患药物使用障碍的风险。
- 尿检。
- 药片计数。
我们可能会选择停止开具药物。 我们将根据您的个人情况做出这一决定。 还会评估服药对您的健康有何帮助或危害。
申请按处方续药
- 请至少在药物用完前 5 天告知我们。 您可以联系我们，或访问 MyMSK（MSK 患者门户网站）向我们发送信息。
- 无法在夜间（下午 5 点至上午 8 点之间）或周末续药。
- 每次续药的药量将取决于您的个人需求和安全情况。
- 如果您遗失阿片类药物，仅能按处方续药 1 次。
- 如果阿片类药物被盗，请联系警方。 请将警方报告的副本寄给我们。 在查看报告之前，我们无法开具更多阿片类药物。
PACT 联系信息
周一至周五上午 8 点至下午 5 点，请致电 212-639-5607 或访问 MyMSK 向我们发送信息。 其他时间，请联系 MSK 初级医疗团队。 如果您不确定联系方式，请致电 212-639-2000。
紧急情况下，请拨打 911 或前往当地急诊室。
