本信息介绍了在 Memorial Sloan Kettering (MSK) 进行的经尿道前列腺切除术 (TURP)。
TURP 用于在药物治疗无效时治疗良性前列腺增生 (BPH)。 BPH 是指前列腺肥大（大于正常尺寸）。
患有 BPH 时，前列腺会压迫尿道。 这会导致排尿困难。 如果长时间未排空膀胱，可能会出现以下症状：
- 尿路感染 (UTI)
- 膀胱结石
- 膀胱憩室（膀胱壁拉伸和外翻）
- 肾脏受损（由于尿道堵塞，尿液倒流至肾脏所致）
TURP 期间，外科医生会切除部分前列腺组织。 这将使排尿更加顺畅。
手术前
手术前，我们将为您安排术前检查 (PST)。 您的外科医生办公室会打印包含 PST 预约日期、时间和地点信息的预约提醒单给您。
您可以在预约 PST 当天进食和服用常规药物。
在预约期间，您将会见一位与麻醉科医生密切合作的执业护理师 (NP)（医生和专业护士会在您的手术期间为您提供入睡的药物）。 您的 NP 会与您一起查看您的医疗和手术病史。 您将接受一些检查，包括检查心律的心电图 (EKG) 、胸部 X 光片、血液检查和计划护理所需的任何其他检查。 执业护理师也可能会建议您去会见其他医疗保健提供者。
您的 NP 会告知您手术日早晨应该服用哪些药物。
前去接受术前测试时，随身携带以下物品将对您非常有帮助：
- 您服用的所有药物的清单，包括处方药、非处方药、贴片、和药膏。
- 在 MSK 以外进行的任何检查的结果，例如心脏负荷试验、超声心动图或颈动脉多普勒检查。
- 医疗保健提供者的姓名及电话号码。
您的护士将为您提供相关资源为手术做好准备。 其中说明了您需要做好哪些手术准备。 护士还将为您提供其他必要的指导。 请仔细阅读。
进食指导说明
医疗程序前的午夜（凌晨 12 点）后请停止进食。 包括硬糖和口香糖。
如果医疗保健提供者告知您在午夜之前停止进食，请遵照其指示。 有些人需要在医疗程序前禁食（不吃东西）更长时间。
手术当天
液体摄入指导说明
午夜（凌晨 12 点）至抵达时间前 2 小时，只能饮用以下所列的液体。 请勿进食或饮用其他任何饮品。 抵达时间前 2 小时停止饮用。
- 水。
- 透明的苹果汁、葡萄汁或蔓越莓汁。
- Gatorade 或 Powerade。
-
黑咖啡或清茶。 可以添加糖。 请勿添加任何其他东西。
- 请勿添加任何含量任何类型的牛奶或奶精。 包括植物奶和奶精。
- 请勿添加蜂蜜。
- 请勿添加风味糖浆。
如果您患有糖尿病，请注意这类饮料中的含糖量。 如果摄入这类饮料的无糖、低糖或无添加糖版本，会更容易控制血糖水平。
在医疗程序前保持水分会有所帮助，因此如果口渴请饮用液体。 请勿摄入超出所需的饮水量。 医疗程序期间，您将接受静脉 (IV) 输液。
抵达时间前 2 小时停止饮用。 包括水。
抵达医院
抵达医院后，请乘 B 电梯到达 2 楼。 在术前中心 (PSC) 等候区的服务台进行登记。
登记之后，一名护士将带您前往检查室。 请将您在午夜之后服用的任何药物的剂量（包括贴片和药膏）及服用时间告知您的护士。
护士可能会在您的一根静脉中放置一根静脉注射 (IV) 导管，通常是您的手臂或手上的静脉。 如果护士没有放置静脉导管，麻醉师稍后会在手术室里放置。
您将自己走进手术室，或者躺在担架上被抬入手术室。 手术室团队有一名成员会帮助您上手术台。 当您感觉舒适后，麻醉师会通过您的静脉注射导管为您施用麻醉药（使您入睡的药物），然后您将会入睡。
当您入睡之后，外科医生会开始进行手术。
手术后
手术后，您将被带至麻醉复苏室 (PACU)。 您的两名家人或朋友可以到 PACU 探望您。 您将在 PACU 留观数小时。 当您足够清醒后，您将被送回病房。
您将在医院过夜。 当您在医院时：
- 如有任何疼痛或不适，请告知您的护士。 他们将给您服用对乙酰氨基酚 (Tylenol®) 来缓解疼痛。
- 您的尿道内将置入一根 (Foley) 导尿管（细软管），导尿管会进入膀胱。 Foley 导尿管会将膀胱中的尿液引流至尿袋。 此外，该导管还可以用来持续向膀胱内注入液体。 这称为膀胱冲洗。 这样做有助于降低形成血块的风险。
您的 Foley 导尿管可能会在您出院前取出。 如果您在出院时排空膀胱仍有困难，可以插着 Foley 导尿管回家。 如果情况如此，您将在几天后与护士安排预约，以便拔出导尿管。
在家恢复
- 回家后您将服用抗生素。 请遵医嘱服用所有药片。
- 您可能会感到不适或疼痛。 饮用液体会有所帮助。 您也可以服用对乙酰氨基酚。 如果服用对乙酰氨基酚后不适感并未好转，请联系医疗保健提供者办公室。
- 您可能会观察到尿液中漂浮着微小颗粒。 这是正常现象。 这些是前列腺组织碎片和微小血块。 多喝水可以改善这种情况。 每天尽量饮用 6 至 8 杯（8 盎司）水。
手术后 2 周内：
- 请勿做任何剧烈的活动，如慢跑或打网球等。
- 请勿举起重量超过 10 磅（约 4.5 千克）的物体。
2 周后，如果您的尿液呈黄色且不带血，您可以恢复正常活动。
泌尿系统变化
- 您可能需要比手术前更频繁或更急迫地排尿。 这种情况会逐渐好转。
- 根据手术前的膀胱功能，您可能会出现失禁（无法控制排尿）。 这通常是暂时性的。 如果您在手术后几周仍然失禁，请告知您的外科医生。 他们可能会要求您进行检查，以确定是否有什么方法可以改善这种情况。
逆行射精（干性高潮）
逆行射精是指射精时精液流回膀胱，而不是通过阴茎流出。 逆行射精很常见。 该情况并不危险。
您会有正常的性高潮感觉，但精液会少很多。 流入膀胱的精液会在下次排尿时随尿液排出。
有关逆行射精的更多信息，请阅读资源Retrograde Ejaculation。
何时电话联系您的医疗保健提供者
如果出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：
- 发烧达 101°F (38.3 °C) 或以上。
- 疼痛无法通过止痛药缓解。
- 无法排尿。
- 出血呈鲜红色，且流血不止。
- 出现任何非预期问题。
- 有任何疑问或担忧。
请在手术后 2 到 3 个月致电预约与外科医生见面。