胃食管反流病 (GERD)

本信息介绍了胃食管反流病 (GERD) 的成因、症状和治疗方法。

关于 GERD

GERD 是一种胃内容物反流入食管的疾病。 食管是指将食物和液体从口腔输送到胃部的管道（见图 1）。

GERD 可导致食管炎，即食管内膜发炎（红肿）。 如果不治疗食管炎，会导致食管溃疡、出血和狭窄， 还可能会增加罹患食道癌的风险。

GERD 的成因

GERD 可能由许多因素引起，包括：

• 摄入大份餐食。
• 大量进食或饮用以下食物：
  • 油炸或高脂肪食物
  • 辛辣食物
  • 柑橘类水果，如橙子、柠檬、葡萄柚和青柠
  • 巧克力
  • 薄荷
  • 番茄
  • 含咖啡因的饮料，如咖啡、茶和苏打水
• 饭后锻炼。
• 平躺，尤其是饭后。 这会使食物更容易反流（当食物从胃进入食管时，胃液会产生酸味）。
• 吸烟。
• 饮酒。
• 患有食道裂孔疝（胃部顶部凸出横膈膜）。 横膈膜是指分隔腹部和胸部的肌肉。
• 怀孕。
• 肥胖（体内脂肪含量过高且不健康）。
• 腹部受压。 如果您有以下情况，可能会患有缺铁性贫血：
  • 便秘（排便次数比平时少）导致排便时拉伤。
  • 咳嗽、弯腰或提举物体时拉伤。
  • 穿着腰部过紧的裤子。 这种压力会将胃内容物向上挤入食管。

GERD 的症状

GERD 症状可能包括：

• 胃灼热，通常发生在进食后 30 至 60 分钟
• 回流
• 吞咽困难
• 胸痛
• 咳嗽
• 咽喉疼痛
• 感觉喉咙有肿块

GERD 的治疗

治疗 GERD 的目的是减轻症状。 通过药物治疗和改变生活方式，大多数人都会感觉好转。 以下是一些可以减轻 GERD 症状的方法：

• 请勿摄入大份餐食。 少食多餐。 这可以让您进食同样多的食物，但每次进食的份量更少，更容易消化。
• 进食后至少 2-3 小时内请勿躺下。
• 避免摄入夜宵。
• 避免食用某些食物，例如：
  • 薄荷和留兰香糖果、口香糖和薄荷糖
  • 油炸或高脂肪食物
• 避免饮用某些饮料，例如：
  • 酸性果汁，如橙汁
  • 酒精
  • 薄荷和留兰香茶
  • 含咖啡因的饮料，如咖啡和茶
  • 碳酸（起泡）饮料，如苏打水
• 服用抗酸药（缓解胃酸的药物）或坐直以减轻胃灼热。
• 请勿吸烟或使用其他烟草制品。 MSK 的专员可以帮助您戒烟。 如果您需要了解更多关于烟草治疗项目的信息，请致电 212-610-0507 联系我们。 您也可以向医疗保健提供者咨询有关该项目的信息。
• 用木块垫高床头，或睡在楔形枕头上，使上半身抬高，有助于在夜间缓解症状。 您可以在当地药店或保健品商店购买楔形枕头。
• 避免腹部受压。
  • 进食后限制弯腰和剧烈运动。
  • 避免穿着紧身衣物。
• 预防或管理便秘。 有关如何管理便秘的更多信息，请阅读资源管理便秘。
• 如果您超重，则需要摄入低于人体所需的热量、增加运动量或两者兼顾，以达到健康的体重。 有关选择健康食物和锻炼的更多信息，请阅读资源通过饮食变得更健康。
• 确保遵照医嘱服用医生开具的任何药物。

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果您出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：

• 尝试上述治疗方法后，您的症状仍未好转。
• 吞咽困难。