Программа Medicare — это медицинское страхование для людей в возрасте 65 лет и старше. Она помогает покрыть расходы на прием врача, пребывание в больнице и т. д. Medicare также доступна для более молодых людей с ограниченными возможностями.
Для регистрации в программе Medicare перейдите по ссылке Medicare.gov.
Если вам уже исполнилось 65 лет, вам следует начать планировать регистрацию в программе Medicare. Для Medicare очень важны сроки. Если вы будете слишком долго ждать регистрации, то рискуете получить пробел в страховом покрытии. Возможно, вам также придется заплатить штраф (дополнительную плату).
Для получения более подробной информации ознакомьтесь с разделом «Когда регистрироваться в Medicare».
Часть А и часть В программы Medicare
Первый шаг в планировании регистрации в Medicare — это понимание того, какая часть или части вам нужны.
Программа Medicare состоит из двух основных частей: часть A и часть B. Каждая часть предоставляет вам различные виды медицинского страхования.
Информация о части А программы Medicare
Часть А программы Medicare известна как больничное страхование. Она покрывает следующие расходы:
- Лечение в стационарном отделении. Это лечение, которое вы получаете во время пребывания в больнице.
- Лечение в домашних условиях. Это помощь, которую вам оказывает квалифицированный медицинский сотрудник на дому.
- Лечение, которое вы получаете во время пребывания в центре сестринского ухода.
- Хосписная помощь.
Стоимость части A программы Medicare
Ежемесячная стоимость плана медицинского страхования называется страховым взносом.
Некоторые люди должны платить страховой взнос при регистрации в части А программы Medicare, другие — нет. Это зависит от того, как долго вы или ваш супруг (лицо, с которым вы состоите в законном браке) платили налоги по программе Medicare.
- Если вы или ваш супруг (супруга) платили налоги по Medicare в течение 10 лет, вам не придется платить страховые взносы по части A программы Medicare. Это называется «часть A без страховых взносов».
- Если вы или ваш супруг (супруга) не платили налоги по Medicare достаточно долго, вам, возможно, придется платить страховой взнос по части А программы Medicare. Это называется «часть А со страховыми взносами».
Вы можете зарегистрироваться в части А программы Medicare, даже если вы не платили налоги по Medicare в течение достаточно долгого времени.
Информация о части В программы Medicare
Часть В программы Medicare известна как медицинское страхование. Она покрывает следующие расходы:
- Прием врача и других медицинских сотрудников.
- Вакцинации.
- Обследования на наличие рака.
- Лечение в амбулаторном отделении. Это лечение, которое вы получаете в больнице и возвращаетесь домой в течение 24 часов.
- Лечение в домашних условиях.
- Медицинское оборудование длительного пользования. Это медицинское оборудование и расходные материалы многоразового использования. Примерами медицинского оборудования длительного пользования являются инвалидные коляски, ходунки и кислородное оборудование.
Стоимость части В программы Medicare
После регистрации в части В программы Medicare каждый человек ежемесячно платит страховой взнос. Размер оплаты зависит от вашего дохода (сколько денег вы зарабатываете). Также сумма зависит от времени вашей регистрации в части В.
Большинство людей платят стандартный страховой взнос. В 2023 году сумма стандартного взноса составляет 164,90 долларов в месяц.
Когда регистрироваться в Medicare
Период времени, когда вы можете в первый раз зарегистрироваться в программе Medicare, называется периодом первоначальной регистрации.
Период первоначальной регистрации в программе начинается за 3 месяца до достижения 65-летнего возраста и включает месяц вашего дня рождения. Он заканчивается через 3 месяца после месяца вашего рождения.
Пример. Вы родились в августе. Период первоначальной регистрации — май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь и ноябрь.
Очень важно зарегистрироваться в программе Medicare в период первоначальной регистрации, если:
- У вас есть медицинская страховка от предыдущего работодателя (места работы), включая COBRA или медицинское страхование пенсионеров.
- У вас есть страховка TRICARE или CHAMPVA и вы имеете право на часть A без страховых взносов.
- У вас есть медицинская страховка от вашего нынешнего работодателя или работодателя вашего супруга (супруги), и штат компании насчитывает не более 20 сотрудников. Сюда не входят COBRA, медицинское страхование пенсионеров, а также случаи, когда работодатель выделяет вам деньги на покупку медицинской страховки.
- У вас есть медицинская страховка, приобретенная на рынке медицинского страхования (также называемом Obamacare, или Законом о доступном медицинском обслуживании), или частная медицинская страховка, оформленная не у своего работодателя, и вы имеете право на часть A без страховых взносов.
- У вас есть только страховка для ветеранов (Veterans Affairs, VA).
- У вас нет медицинской страховки.
Если хотя бы один из этих пунктов применим к вам, обязательно зарегистрируйтесь в программе Medicare в период первоначальной регистрации. Если вы этого не сделаете, то, возможно, вам придется заплатить штраф. У вас также может возникнуть пробел в страховом покрытии.
Когда можно отложить регистрацию в Medicare
Очень небольшая группа людей сможет зарегистрироваться в программе Medicare после первоначального периода регистрации без уплаты штрафа. Обратитесь к своему работодателю или профсоюзному администратору страховых взносов, чтобы узнать, можете ли вы отсрочить регистрацию без штрафа.
Ресурсы Medicare
Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с информационным бюллетенем, подготовленным Центром обслуживания программ Medicare и Medicaid (Centers for Medicare and Medicaid Services): Решение о регистрации в части А и части В программы Medicare по достижении 65 лет
Вопросы о программе Medicare
- Перейдите на сайт Medicare.gov или позвоните по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
- Обратитесь в государственную программу медицинской помощи (State Health Assistance Program, SHIP). Контактная информация SHIP в вашем штате.