विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करती है। मेमोरियल स्लोन केटरिंग में, हम स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए कई अलग-अलग स्थितियों में विकिरण चिकित्सा का उपयोग करते हैं।
विकिरण चिकित्सा के लिए सावधानीपूर्वक योजना की आवश्यकता होती है। एमएसके के पास विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, विकिरण चिकित्सक, चिकित्सा भौतिकविदों और अन्य विशेषज्ञों की एक समर्पित टीम है जिनका एकमात्र ध्यान स्तन कैंसर है। उनका लक्ष्य न केवल स्तन कैंसर कोशिकाओं को खत्म करना है, बल्कि आपके स्तन के करीब स्वस्थ ऊतकों और अंगों को सुरक्षित रखकर विकिरण के दुष्प्रभावों को रोकना भी है।
हम समझते हैं कि व्यस्त जीवन वाली महिलाओं के लिए दैनिक उपचार चुनौतीपूर्ण हो सकता है। एमएसके की स्तन टीम लांग आईलैंड पर नासाउ और कॉमैक में हमारे स्थानों पर सबसे उन्नत विकिरण उपचार प्रदान करती है; वेस्टचेस्टर काउंटी; और बेसकिंग रिज और मिडलटाउन, न्यू जर्सी; साथ ही मैनहट्टन में, ताकि आप घर के करीब देखभाल कर सकें।
हमारी सभी सुविधाओं में डॉक्टरों की टीम विकिरण ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में उनकी विशेषज्ञता और योगदान के लिए राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है। इसके अलावा, जिन महिलाओं की हम देखभाल करते हैं, उनके पास प्रत्येक स्थान पर नवीनतम उपचार अग्रिम और नैदानिक परीक्षणों तक पहुंच है।
लम्पेक्टोमी के बाद विकिरण
एमएसके के विशेषज्ञ कैंसर के वापस आने की संभावना को कम करने के लिए लम्पेक्टोमी के बाद विकिरण उपचार की सलाह देते हैं। इस दृष्टिकोण (विकिरण चिकित्सा के बाद लम्पेक्टोमी) को स्तन-संरक्षण चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।
लम्पेक्टोमी सर्जरी के बाद छह से 12 सप्ताह के बीच विकिरण का एक कोर्स शुरू होता है। सबसे अधिक बार, हम पूरे स्तन (पूरे स्तन विकिरण) को लक्षित करते हैं। कुछ मामलों में, हम पास के लिम्फ नोड्स का भी इलाज करते हैं।
हम आंशिक-स्तन विकिरण, या पीबीआई नामक विधि का उपयोग करके केवल स्तन के उन क्षेत्रों को लक्षित करने में सक्षम हो सकते हैं जिनमें कैंसर है। यह प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है, जिसका अर्थ है कि उनके पास छोटे ट्यूमर हैं और उनके लिम्फ नोड्स में कैंसर के कोई संकेत नहीं हैं। यह दृष्टिकोण हमें स्तन के एक छोटे हिस्से का इलाज करने की अनुमति देता है।
पीबीआई उपचार की लंबाई आमतौर पर पूरे स्तन का इलाज करते समय तीन से चार सप्ताह की तुलना में केवल एक से दो सप्ताह होती है। क्योंकि कम स्तन ऊतक विकिरण के संपर्क में है, पीबीआई स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना को बढ़ाए बिना दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकता है।
मास्टेक्टॉमी के बाद विकिरण
मास्टेक्टॉमी होने के बाद, कुछ महिलाओं को सूक्ष्म कोशिकाओं के पीछे रहने का मध्यम या उच्च जोखिम होता है। ये कोशिकाएं या तो छाती की दीवार में या लिम्फ नोड्स में छिप सकती हैं जो ट्यूमर के आसपास के क्षेत्र से तरल पदार्थ निकालती हैं।
इस कारण से, हमें कभी-कभी छाती की दीवार या पुनर्निर्मित स्तन और आसपास के लिम्फ नोड्स को पोस्टमास्टेक्टॉमी विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह उपचार आमतौर पर पांच से छह सप्ताह तक रहता है।
हमारे प्लास्टिक सर्जन और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट उन महिलाओं को विकिरण की पेशकश करने के लिए मिलकर काम करते हैं जिनके पास मास्टेक्टॉमी के तुरंत बाद स्तन पुनर्निर्माण होता है। सफलता की कुंजी हमारे सभी डॉक्टरों के बीच सहयोग है, जिसमें प्लास्टिक सर्जन, स्तन सर्जन, चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हैं। यह टीम दृष्टिकोण हमारे रोगियों को जटिलताओं की कम दर सहित उत्कृष्ट परिणाम देता है।
जिन महिलाओं को प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जैसे कि कीमोथेरेपी, कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद विकिरण प्राप्त कर सकती हैं।
मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए विकिरण
स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए जो शरीर के अन्य भागों में फैल गई है, प्रभावित क्षेत्र में लक्षणों के साथ मदद करने के लिए विकिरण का उपयोग किया जा सकता है। विकिरण कैंसर के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जो हड्डी में फैल गया है और दर्द पैदा कर रहा है। विकिरण लगभग 80 प्रतिशत महिलाओं में दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।
स्तन कैंसर के लिए विकिरण के प्रकार
बाहरी-बीम विकिरण चिकित्सा स्तन कैंसर के लिए विकिरण उपचार का सबसे आम रूप है। इस दृष्टिकोण में, एक मशीन जिसे रैखिक त्वरक, या LINAC कहा जाता है, विकिरण पैदा करती है। विकिरण को सटीक लक्षित एक्स-रे बीम के रूप में वितरित किया जाता है।
एमएसके में, हम विभिन्न तरीकों से बाहरी-बीम विकिरण चिकित्सा प्रदान करते हैं। इन दृष्टिकोणों को आपके कैंसर के सटीक आकार और स्थान के लिए जितना संभव हो सके विकिरण उपचार को दर्जी करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, विशेष रूप से साइड इफेक्ट्स से बचने के दौरान ट्यूमर कोशिकाओं को लक्षित करना।
हम ब्रैकीथेरेपी के रूप में आंतरिक विकिरण चिकित्सा भी प्रदान करते हैं। ब्रैकीथेरेपी आमतौर पर लम्पेक्टोमी के बाद आंशिक-स्तन विकिरण प्राप्त करने वाली महिलाओं के लिए आरक्षित है।
उन तकनीकों के बारे में अधिक जानें जो हमारी स्तन कैंसर विकिरण टीम अक्सर सिफारिश करती है।
एमएसके सटीक™
प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर वाली कई महिलाएं लम्पेक्टोमी (कैंसर स्तन ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी) के बाद हाइपोफ्रैक्शनेटेड विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर सकती हैं। विकिरण चिकित्सा के इस रूप को एमएसके सटीकटीएम भी कहा जाता है। प्रत्येक उपचार के साथ दी जाने वाली विकिरण की खुराक मानक विकिरण चिकित्सा की तुलना में बड़ी होती है, लेकिन इसे कम समय में कम उपचार में दिया जाता है। यह दृष्टिकोण त्वचा की प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों को कम कर सकता है। यह प्रभावी होने के साथ-साथ दैनिक जीवन के लिए कम विघटनकारी होने का वादा भी करता है।
स्तन कैंसर के लिए तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा
तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा (आईएमआरटी) में, स्तन को विकिरण देने के लिए एक अनुकूलित खुराक योजना बनाने के लिए एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग किया जाता है। यह तकनीक तथाकथित हॉट स्पॉट को रोकती है। ये ऐसे क्षेत्र हैं जो स्तन के आकार के कारण दूसरों की तुलना में अधिक विकिरण प्राप्त करते हैं। आईएमआरटी दुष्प्रभावों को भी कम करता है। विशेष परिस्थितियों में, आईएमआरटी का उपयोग विकिरण खुराक को लिम्फ नोड्स तक सीमित करने के लिए भी किया जाता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है या स्तन के करीब के अंगों, जैसे हृदय और फेफड़े।
आईएमआरटी के बारे में अधिक जानें।
स्तन कैंसर के लिए छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा
छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा (आईजीआरटी) में, डॉक्टर और विकिरण चिकित्सक विकिरण खुराक देने से ठीक पहले ट्यूमर का पता लगाने के लिए एक्स-रे और सीटी स्कैन जैसी इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करते हैं। यह तब किया जाता है जब रोगी उपचार की स्थिति में होते हैं। इसके परिणामस्वरूप सीधे ट्यूमर तक विकिरण की अधिक सटीक डिलीवरी होती है। आईजीआरटी का उपयोग मुख्य रूप से स्तन कैंसर के लिए किया जाता है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (मेटास्टेसाइज्ड)।
स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी एक बहुत ही समान दृष्टिकोण है। यह मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए भी अनुशंसित है।
आईजीआरटी के बारे में अधिक जानें।
स्तन कैंसर के लिए प्रोटॉन थेरेपी
कुछ महिलाएं प्रोटॉन थेरेपी नामक विकिरण चिकित्सा के एक उन्नत रूप से लाभ उठा सकती हैं। प्रोटॉन थेरेपी साइक्लोट्रॉन नामक उपकरण द्वारा दी जाती है। यह स्तन को प्रोटॉन नामक छोटे, ऊर्जा-आवेशित कणों की एक किरण भेजता है। यह हमारे डॉक्टरों को ट्यूमर को आवश्यक खुराक देने की अनुमति देता है - इसे नष्ट करने की संभावना को अधिकतम करता है - जबकि खुराक को सामान्य ऊतक तक कम करता है। यह उपचार से संबंधित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है।
हमारे प्रोटॉन थेरेपी डॉक्टरों द्वारा रोगियों से सुने जाने वाले कुछ सबसे सामान्य प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करें।
प्रोटॉन थेरेपी से सबसे अधिक लाभ उठाने वाले रोगी वे हैं जिन्हें लिम्फ नोड्स के उपचार की आवश्यकता होती है या जिनके पास पहले विकिरण होता है। यह अत्याधुनिक तकनीक संयुक्त राज्य अमेरिका में सीमित स्थानों पर उपलब्ध है। एमएसके दुनिया के प्रमुख केंद्रों में से एक है जो स्तन कैंसर के लिए प्रोटॉन थेरेपी का उपयोग करता है।
प्रोटॉन थेरेपी के बारे में अधिक जानें।
ब्रैकीथेरेपी का उपयोग करके आंशिक-स्तन विकिरण
ब्रैकीथेरेपी में सीधे ट्यूमर में विकिरण की नियुक्ति शामिल है। यदि सर्जरी के माध्यम से ट्यूमर को पहले ही हटा दिया गया है, तो विकिरण को उस क्षेत्र में रखा जाता है जहां ट्यूमर हुआ करता था। इस तरह, ब्रैकीथेरेपी को अंदर से बाहर तक कैंसर के इलाज के लिए एक दृष्टिकोण के रूप में सोचा जा सकता है।
ब्रैकीथेरेपी कई तरीकों में से एक है कि लम्पेक्टोमी के बाद विकिरण दिया जा सकता है। स्थिति, नैदानिक विवरण और रोगी वरीयताओं के आधार पर, हम ब्रैकीथेरेपी के बजाय ऊपर सूचीबद्ध बाहरी-बीम विकिरण दृष्टिकोणों में से एक की सिफारिश कर सकते हैं। एमएसके के डॉक्टर दोनों तकनीकों में अनुभव के साथ राष्ट्रीय विशेषज्ञ हैं।
ब्रैकीथेरेपी के बारे में अधिक जानें।
प्रोन ब्रेस्ट रेडिएशन थेरेपी
इस विधि में, रोगी अपने पेट पर लेटते हैं (उनकी पीठ के बजाय)। विकिरण को प्रभावित स्तन को निर्देशित किया जाता है क्योंकि यह उपचार तालिका में एक उद्घाटन के माध्यम से लटका हुआ है। यह दृष्टिकोण हृदय और फेफड़ों जैसे आस-पास के महत्वपूर्ण अंगों में विकिरण के संपर्क को कम कर सकता है। प्रवण स्तन विकिरण त्वचा पर विकिरण जला को कम करने के लिए दिखाया गया है। शोध से यह भी पता चला है कि यह थेरेपी बड़े स्तनों वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।
डीप इंस्पिरेशन ब्रीथ होल्ड
इस दृष्टिकोण में, हमारे अनुभवी विकिरण चिकित्सक बाएं स्तन में कैंसर वाली महिलाओं को एक श्वास तकनीक के माध्यम से मार्गदर्शन करते हैं जिसे गहरी प्रेरणा सांस पकड़ (डीआईबीएच) कहा जाता है। यह दिल को चोट लगने के जोखिम को कम करता है।
मरीज अपनी सांस में रोकते हैं ताकि फेफड़े हृदय को स्तन से दूर धकेल दें जबकि विकिरण वितरित किया जा रहा हो। हमारा विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम विकिरण को बंद कर देगा जैसे ही रोगी अपनी सांस रोकना बंद कर देता है। यह सुनिश्चित करता है कि विकिरण क्षेत्र में जाने पर बीम दिल से न टकराए। हम यह सुनिश्चित करने के लिए रोगियों की फेफड़ों की क्षमता को पहले से मापते हैं कि हमारा दृष्टिकोण सटीक है।
एमएसके-अकॉर्डियन]
स्तन कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा नैदानिक परीक्षण
नैदानिक परीक्षण शोध अध्ययन हैं जो नए उपचारों का परीक्षण करते हैं यह देखने के लिए कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं और पुष्टि करते हैं कि वे सुरक्षित हैं। एमएसके में एक परीक्षण में भाग लेने का विकल्प चुनने वाली महिलाएं सबसे उन्नत कैंसर उपचार प्राप्त करती हैं, कभी-कभी वे कहीं और उपलब्ध होने से कई साल पहले।
हम स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए कई नैदानिक परीक्षण विकल्प प्रदान करते हैं जो विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, एमएसके जांचकर्ता विकिरण-प्रेरित हृदय रोग को सीमित करने के लिए प्रोटॉन थेरेपी के उपयोग पर एक राष्ट्रीय परीक्षण का नेतृत्व कर रहे हैं। हमारी टीम नई दवाओं के साथ संयोजन में विकिरण का परीक्षण भी कर रही है, जैसे कि आवर्तक स्तन कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी।
स्तन कैंसर विकिरण चिकित्सा के लिए एक नैदानिक परीक्षण खोजें।
मेमोरियल स्लोन केटरिंग में अपने स्तन विकिरण थेरेपी का चयन क्यों करें
- सर्वोत्तम संभव तरीके से विकिरण देने के लिए, डॉक्टरों, नर्सों, चिकित्सकों, भौतिकविदों और उपचार योजनाकारों की एक समर्पित टीम की आवश्यकता होती है। हमारी स्तन कैंसर टीम देश में सबसे बड़ी और सबसे अनुभवी में से एक है।
- हमारे विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के पास उपलब्ध विकिरण चिकित्सा के हर एक रूप तक पहुंच और अनुभव है। उन सभी महिलाओं के लिए केवल एक सर्वोत्तम प्रकार का विकिरण नहीं है जिनकी हम देखभाल करते हैं। लेकिन हमारे गहरे अनुभव के साथ, हम प्रत्येक व्यक्तिगत महिला के लिए सर्वोत्तम तकनीक का चयन कर सकते हैं और आवश्यकतानुसार अपना दृष्टिकोण तैयार कर सकते हैं।
- चिकित्सा भौतिकविदों की हमारी टीम यह सुनिश्चित करती है कि प्रत्येक महिला को प्राप्त होने वाली विकिरण खुराक कैंसर के ऊतकों और पास के सामान्य ऊतक को सटीक और सुरक्षित रूप से लक्षित हो।
- हम प्रत्येक अद्वितीय महिला के विवरण पर विचार करते हैं। हमारे प्रकाशनों ने प्रदर्शित किया है कि हमारी व्यक्तिगत देखभाल बेहतर परिणामों की ओर ले जाती है।
स्तन कैंसर के लिए विकिरण के साइड इफेक्ट
विकिरण उपचार आज बहुत सटीक हैं, जिसके परिणामस्वरूप आसपास की त्वचा या स्वस्थ ऊतकों को बहुत कम नुकसान होता है। कई महिलाएं स्तन को विकिरण चिकित्सा को बहुत अच्छी तरह से सहन करती हैं और कुछ स्थायी दुष्प्रभावों की रिपोर्ट करती हैं।
उस ने कहा, विकिरण के कुछ हफ्तों के बाद, रोगियों को अनुभव हो सकता है:
- त्वचा पर सनबर्न जैसी स्थिति
- त्वचा के रंग में परिवर्तन
- स्तन में सूजन और भारीपन
- थकान
हमारे विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट विस्तार से बताएंगे कि क्या उम्मीद करनी है और जब दुष्प्रभाव दिखाई देने की संभावना है। वे त्वचा में किसी भी बदलाव को कम करने के लिए एक सामयिक क्रीम भी लिख सकते हैं। उपचार के दौरान महिलाओं को होने वाली थकान बहुत भिन्न होती है, लेकिन सामान्य तौर पर महिलाएं अपनी सभी सामान्य दैनिक गतिविधियों में सक्रिय रह सकती हैं। अधिकांश महिलाएं अपनी देखभाल के दौरान काम करना जारी रखने में सक्षम हैं।
उपचार समाप्त होने के महीनों या वर्षों बाद अन्य दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। इन्हें देर से प्रभाव कहा जाता है।
स्तन कैंसर विकिरण के देर से प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- फेफड़ों में सूजन, खासकर उन महिलाओं के लिए जिन्हें कीमोथेरेपी भी मिली है
- दिल के संपर्क में आने पर दिल में चोट लगना
- बांह में लिम्फेडेमा, खासकर जब लिम्फ नोड विच्छेदन के बाद विकिरण चिकित्सा दी जाती है
एमएसके की विकिरण विशेषज्ञों की टीम हृदय और फेफड़ों की चोट को कम करने के लिए हर सावधानी बरतती है। हम लिम्फेडेमा को रोकने और इलाज के नए तरीके खोजने के लिए अनुसंधान में सबसे आगे हैं। स्तन कैंसर के उपचार के इस दुष्प्रभाव को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए हमारे पास पुनर्वास और एकीकृत चिकित्सा में विशेषज्ञों की एक समर्पित टीम भी है।